早产儿胎盘病理与临床的相关性分析

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目的 探讨早产儿胎盘的病理改变情况,分析胎盘病理与早产儿近期结局之间的关系.方法 以我院2004年3月-2005年3月间收治的109例早产儿为试验组,早产组按照产母孕期合并妊高征(PIH)、胎膜早破(PROM)及既无合并症又无胎膜早破者分A、B、C三组,随机选择同期我院分娩足月儿95例为对照组.采用高像素数码相机,标记并记录新鲜胎盘子面血管形态学特点;检测脐血C反应蛋白及相关细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF),神经元特异性烯醇酶(NSE),血管内皮生长因子(VEGF);胎盘切片观察组织病理学改变;记录早产儿在院期间的合并症及住院情况,并对其进行综合评估;对早产儿进行严密追踪,包括生长发育、神经行为、运动、协调能力等.结论1、早产胎盘血管数目少及胎盘感染与早产儿围产期疾病及生长发育的关系密切.宫内低氧环境及细胞因子TNF可能是早产儿神经系统损伤发生的相关因素.2、产母孕期合并妊高征增加胎盘病理改变的复杂性,对早产儿预后有影响.
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