人脐血间充质干细胞移植对缺血再灌注兔脑核磁共振波谱的影响

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目的观察人脐血间充质干细胞(human umbilical cord blood mesenchymal stem cells, hUCB-MSCs)移植对兔脑缺血再灌注核磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)参数的影响。方法采集足月新生儿脐带血60~80ml,分离hUCB-MSCs,并体外培养。健康家兔40只随机分为假手术组、脑梗死组、干细胞组和生理盐水组,每组10只。采用线栓法建立兔大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)2h再灌注模型。干细胞组建模后2小时给予1x107/mL hUCB-MSCs悬液3mL经颈静脉移植,生理盐水组用等体积生理盐水经颈静脉移植。分别于移植后24h、2w时,采用Purdy评分进行神经损害严重程度评估(neurological severity score, NSS)。并经兔耳中央动脉采血,行血常规、肝肾功能、血糖、血脂及超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein, hs-CRP)水平的测定。行核磁共振(magnetic resonance imaging, MRI)及氢质子核磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,H-MRS)检查,进行梗死体积,及梗死中心区N-乙酰天门冬氨酸(N-actyl-aspar-tate, NAA),乳酸(lactic acid, Lac)、胆碱(choline, Cho)和肌酸(creatine, Cr);等代谢物含量的测定。结果与脑梗死组及生理盐水组相比,干细胞组NSS评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);生理盐水组与脑梗死组NSS评分无明显差异(P>0.05)。假手术组、脑梗死组、干细胞组和生理盐水组,各组之间WBC、RBC、 Hb、Plt、ALT、 AST、Urea、Cr、 TG、Chol、 Glu水平无明显差异,与假手术组相比,后3组hs-CRP水平均明显增高(P<0.01);干细胞组hs-CRP水平明显低于脑梗死组和生理盐水组(P<0.05)。与脑梗死组和生理盐水组相比,干细胞组梗死体积明显减小(P<0.05)。MRS检查结果显示:MCA02h,再灌注24h和2w,脑缺血中心区域代谢物含量在不同组有明显差异。与假手术组相比,干细胞组、脑梗死组、与生理盐水组NAA/Cr、Cho/Cr比值均明显下降,Lac/Cr比值均显著上升(P<0.01);但干细胞组NAA/Cr、Cho/Cr比值显著高于脑梗死组及生理盐水组(P<0.05),Lac/Cr比值显著低于后2组(P<0.05);而生理盐水组NAA/Cr、Cho/Cr、 Lac/Cr比值与脑梗死组之间无明显差异(P>0.05)。结论1、脐血间充质干细胞移植能改善兔脑缺血再灌注的神经功能缺损。2、脐血间充质干细胞移植能降低hs-CRP水平。3、脐血间充质干细胞移植能减少梗死体积。4、脐血间充质干细胞移植能提高NAA/Cr、Cho/Cr比值,降低Lac/Cr比值。
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