基于古文献的皮肤瘙痒针灸诊治方法研究

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研究目的:本研究针对古籍中皮肤瘙痒的病因病机以及针灸治疗方法进行文献研究,梳理中医对皮肤瘙痒病症认识的源流,对皮肤瘙痒病因病机认识的演进,以及针灸治疗此类疾病的取穴特点,针灸治疗方法的使用情况等,以期全面反映古代针灸治疗皮肤瘙痒的诊治方法与特色。为当代针灸临床治疗皮肤瘙痒的理论与方法提供基于详实文献研究的参考,为针灸学治疗理论的完善提供论据。  研究方法:浏览古代中医文献中瘙痒相关理论及病案。筛选古代针灸文献中针灸理论文献、针灸治疗瘙痒类皮肤病的文献。收集相关资料,将研究资料汇总后进行定性分析、分门别类,根据不同类型的文献资料特点提取信息,并做文献研究处理与加工,录入电子表单数据库,采用定性分析、描述性研究、频数统计、文献分析等方法,探讨中医对皮肤瘙痒病因病机的认识源流及演变、针灸治疗的诊疗特点。  研究结果:依照检索策略,对纳入的古籍进行检索,初步检索到文献条文682条,其中针灸类文献175条,病因病机文献507条。按照纳入及排除标准进行筛选,得出本研究范围内相关文献条文共计243条,其中针灸类文献99条,病因病机文献144条,来自于66本古籍。  研究结论:  1.对于皮肤瘙痒的病因病机认识逐渐丰富,病因有内因、外因和不内外因,在内外因的作用下导致经络不通或不荣,而产生皮肤瘙痒。  2.皮肤瘙痒的古代针灸诊疗特点为:①取穴精少,多为单穴治疗;取用穴位多为阿是穴(患处),其次为患处的局部经穴。此外,刺血时还会取用肘弯、腿弯及紫脉。循经远端取穴及2穴以上的针灸处方较少见。②刺灸方法绝大多数为灸法、刺血和针刺。  3.古代针灸治疗皮肤瘙痒多为辨病施治、辨症施治。辨证论治基本体现在经络辨证上,但很少运用。  4.关于皮肤瘙痒的丰富的病因病机认识与其针灸临床治疗相关性不高。  5.中医学认为痒与痛既有区别,又有联系,两者可相互转化,或交叉并存。
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