BVT.2733和吡格列酮改善胰岛素抵抗作用机制的研究

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目的:流行病研究发现肥胖,胰岛素抵抗,2型糖尿病等代谢综合症的发病率逐年增高并危害着人们的健康。在临床上发现,糖皮质激素分泌过多可导致胰岛素抵抗和代谢综合征相关症候群。11β-羟化类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)为局部组织调节糖皮质激素代谢的关键酶,是糖皮质激素作用的局部放大器。BVT.2733是一种新型的高选择性的11β-HSD1的抑制剂,它使局部11β-HSD1的活性下降,从而调节局部组织的糖皮质激素的水平。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)是脂肪细胞基因表达和胰岛素细胞间信号传递的主要调节者,参与脂肪细胞分化和脂代谢调节,与肥胖和胰岛素抵抗关系密切。吡格列酮,作为PPAR-γ的高亲和力激动剂,能够调节靶组织对胰岛素的敏感性。我们通过构建高脂饮食诱导肥胖小鼠模型,运用BVT.2733和吡格列酮(Pioglitazone,PGZ)进行分组干预,观察肥胖、胰岛素抵抗指标及脂肪细胞因子表达的变化情况,比较BVT.2733和PPAR-γ激动剂两者作用的异同,从而进一步研究BVT.2733在改善胰岛素抵抗及代谢综合征中的作用机制。方法:1.构建高脂饮食诱导的肥胖小鼠模型,分为正常对照组、肥胖对照组、BVT.2733治疗组、PGZ治疗组、PGZ+BVT.2733治疗组。对照组给予安慰剂、治疗组分别给予BVT.2733、PGZ、PGZ+BVT.2733灌胃两周,运用HE染色技术观测各组小鼠脂肪细胞的大小变化,放免法及生化法观测小鼠空腹胰岛素水平及血糖的变化。2.利用实时荧光定量PCR技术和ELISA法检测脂肪组织脂联素的mRNA表达及血清脂联素含量。结果:1.经过20周的高脂饮食喂养,与正常对照组相比,肥胖对照组小鼠脂肪细胞体积明显增大,体重增加(P<0.05),空腹血糖、血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数显著升高(P<0.01)。经过2周BVT.2733和PGZ干预,与肥胖对照组小鼠相比,BVT.2733组体重明显减轻(P<0.01);PGZ治疗组血糖明显下降(P<0.01);BVZ2733和PGZ治疗组小鼠脂肪细胞体积都明显减小,空腹血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数明显降低(P<0.01);与肥胖对照组相比,两者联合干预后,体重、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数变化均无统计学意义。2.在细胞因子水平上,PGZ治疗组血清脂联素含量明显增加(P<0.01),脂肪组织脂联素mRNA表达明显上调(P<0.05)。BVT.2733治疗组血清脂联素含量,脂肪组织脂联素mRNA表达的变化无统计学意义。结论:1.通过高脂饮食诱导方案建立肥胖小鼠模型,对肥胖小鼠进行2周的BVT.2733和PGZ的药物干预,发现两者均能够改善肥胖小鼠的胰岛素抵抗,两者联合干预对改善胰岛素抵抗无协同作用。2.进一步研究其改善胰岛素抵抗的具体通路,发现两者的作用机制并不相同,PGZ通过影响脂肪细胞因子的分泌从而发挥改善胰岛素抵抗的作用,而BVT.2733不能够影响脂肪细胞的分泌功能。
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