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目的:观察断经消癥汤联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:将60例围绝经期子宫肌瘤的患者随机分为两组,治疗组30例,口服断经消癥汤及米非司酮;对照组30例,口服米非司酮。观察治疗前后临床表现和中医证候改善情况,子宫肌瘤的大小变化情况以及血红蛋白、女性内分泌激素、血液流变学和自然杀伤细胞(NK)活性的变化。结果:治疗组治疗围绝经期子宫肌瘤的总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,两组比较有显著性差异(P <0.05);治疗组对症状的改善明显优于对照组,有显著性差异(P <0.05);治疗组对血液粘滞状态的改善及NK细胞活性的升高均明显优于对照组,有显著性差异(P <0.05);经随访观察治疗组在诱导绝经及缩瘤的疗效稳定性方面优于对照组,有显著性差异(P <0.05)。结论:断经消癥汤联合米非司酮能有效缩小肌瘤,诱导绝经,改善临床症状,纠正贫血,改善部分血液流变学指标,增强机体免疫力。