低氧性肺动脉高压患者凝血纤溶因子和血细胞比容的变化及其意义

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangshuang_1975
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目的:本研究目的在于观察低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)患者凝血纤溶因子、血细胞比容(hematocrit,HCT)的变化情况以及与动脉血气、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)的相关性,旨在探讨凝血纤溶因子和HCT在HPH诊治中的临床意义。方法:本研究为一项前瞻性研究,入选2017年11月至2018年11月期间于山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科收治的31例HPH患者,作为本研究的实验组,同期入选于山西医科大学第一医院体检中心行体检的健康体检者34例,作为本研究的正常对照组。对所有入选者检测凝血纤溶因子、HCT和动脉血气分析,并测量HPH患者PASP。结果:(1)HPH患者组血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)、纤溶酶原活化剂抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor type-one,PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)、HCT和动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)的水平均显著高于对照组(P<0.01),HPH患者组蛋白C(protein c,PC)和动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)水平均显著低于对照组(P<0.01);(2)与对照组相比,HPH患者组t-PA/PAI-1比值水平显著降低(P<0.01);(3)vWF、PAI-1、HCT、PaCO2与PASP均呈正相关,PaO2与PASP呈负相关,PC、t-PA与PASP无相关性;vWF、PAI-1、HCT与PaO2均呈负相关,vWF、PAI-1、HCT与PaCO2均呈正相关。结论:检测凝血纤溶因子和HCT水平的变化对HPH患者的病情判断及指导临床采取抗凝等治疗措施有重要意义。
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