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目的:回顾性分析初始转移性胰腺癌患者的一般状况特征、血液学特征与生存情况，探索不同年龄、性别、肿瘤部位、临床表现、基线血液学特征与预后的关系。提高对转移性胰腺癌预后相关因素的了解和吉西他滨化疗敏感性的认识。 方法:回顾性总结中国人民解放军总医院2010年1月1日至2013年12月31日期间所收治的既往未行根治性手术切除、经病理确诊或临床确诊、一线进行化疗的转移性胰腺癌101例。收集患者的基本资料、一般情况、肿瘤部位、肿瘤转移部位及数量，一线治疗基线血液学特征、一线化疗方案并进行随访。应用SPSS22.0统计软件分析影响预后的相关因素及吉西他滨化疗敏感性特征。 结果:本研究入组患者中位年龄58岁，发病高峰在50-69之间;生存时间最短为0.6个月，最长36.5个月，中位总生存时间(mOS)为5.90个月。6个月、1年、2年生存率分别为48.5％、21.8％、5.0％。89例(87.3％)一线接受含吉西他滨方案的化疗。24例(23.8％)接受吉西他滨单药化疗。单因素分析结果:KPS评分＜90分、纳差、肝转移、骨转移、贫血、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)≥2.75、血清白蛋白下降、CA125升高、CA19-9≥1000 U/ml的患者，mOS更短，P值均＜0.05。多因素分析结果:肝转移(P=0.014，HR=1.961，95％Cl1.144-3.361)、骨转移(P=0.001, HR=3.412,95％Cl1.649-7.062)、NLR(P=0.001, HR=2.860,95％Cl1.567-5.220)、血清白蛋白(P=0.000，HR=5.713，95％Cl2.385-13.685)为整组患者的独立预后因素。纳差(P=0.028，HR=1.857，95％Cl1.069-3.228)，肝转移(P=0.049，HR=1.821，95％Cl1.003-3.305)、骨转移(P=0.003，HR=3.064，95％Cl1.456-6.446)、NLR(P=0.002, HR=3.178,95％Cl1.532-6.592)、血清白蛋白(P=0.001，HR=4.589，95％Cl1.879-11.207)为含吉西他滨化疗组患者独立预后因素。NLR(P=0.033，HR=9.359，95％Cl1.200-73.013)是吉西他滨单药组患者独立预后因素，中位生存时间为2.33个月vs6.33个月。NLR与贫血(x2=3.534，P=0.050)、血清白蛋白(x2=4.240，P=0.036)相关，与是否CA19-9≥1000 U/ml(x2=9.260，P=0.003)、CA724(x2=12.601，P=0.000)显著相关。 结论:肝转移、骨转移、NLR、血清白蛋白水平是转移性胰腺癌患者的独立预后因素。除肝转移、骨转移、NLR及血清白蛋白外，纳差也是含吉西他滨化疗组患者的独立预后因素。转移性胰腺癌患者更应该注意加强营养、补充白蛋白，存在骨转移的患者积极行抗骨转移治疗、所有患者应行适当抗炎治疗。NLR≥2.75与NLR＜2.75的病人相比，贫血及血清白蛋白下降的发生率更高，CA19-9≥1000U/mL及CA724升高的患者比例更多;NLR可以作为吉西他滨化疗敏感性的预测指标之一。