【摘 要】
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近年来,中国农村个体经营的村级卫生机构逐渐增多,对结核病防治工作的影响也开始受到关注.国际上,在几个结核病负担较重的国家,如印度,基层的私立卫生机构在结核病人发现和治
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近年来,中国农村个体经营的村级卫生机构逐渐增多,对结核病防治工作的影响也开始受到关注.国际上,在几个结核病负担较重的国家,如印度,基层的私立卫生机构在结核病人发现和治疗工作中不够合作,限制了DOTS的扩展.但一些国家尝试的公立与私立卫生机构合作模式(PPM)证明私立卫生机构参与结核病控制可以产生积极的效果.从已有的研究结果看,中国相当大比例的农村结核病人首次就诊是在村级卫生机构,作为三级防疲网的"网底",村级卫生机构的角色不可忽视.但是,国内还没有针对个体村级卫生机构结核病防治服务提供的绩效评价研究,因此,在世界卫生组织的资助下,我们进行了此项研究.该研究的主要目的是比较村级卫生机构的结核病防治职责和实际落实情况,评价村级卫生机构在疑似结核病人转诊、治疗管理等方面的绩效,来确定影响村级卫生机构提供结核病防治服务的因素,从而为改善村级卫生机构结核病防治服务提供决策依据.该研究在山东省济宁市的三个县(市)进行调查和分析.根据社会经济发展水平、结核病防治工作情况和工作方便程度,我们选择了经济发展较好的邹城市,经济发展水平一般的微山县和经济发展较差的泗水县.研究方法主要包括村级卫生机构调查、结核病人调查和关键人物访谈.采用单因素统计分析方法,结合个例分析,来分析村级卫生机构提供结核病防治服务的影响因素.
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