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目的:通过背俞指针疗法治疗慢传输型便秘患者,观察治疗前后患者结肠传输时间及任督二脉穴位皮温的变化,探讨背俞指针疗法对上述变化的影响,以期揭示背俞指针疗法治疗STC作用机理。方法:将80例STC患者按1:1比例随机分为治疗组及西药组,治疗组40例予背俞指针疗法治疗,西药组40例予枸橼酸莫沙必利分散片口服,两组治疗疗程均为2周。两组患者治疗前后均行胃肠传输试验检查,记录两组患者治疗前后72小时标志物排出率,并进行比较。两组患者治疗前后均采用《中药新药临床研究指导原则》所制定的慢性便秘评级法进行评分,治疗后采用《中药新药临床研究指导原则》所制定的疗效指数评价治疗效果;并对两组组间治疗前后评分进行比较及治疗后两组评分、治疗指数、总有效率进行比较。观察治疗组不同证型患者不同时间点任督二脉穴位皮温变化状况,并与对照组40例排便功能正常的健康志愿者进行比较。将数据进行整理,统计分析。结果:1.两组治疗后72小时标志物排出率较治疗前均增高(P<0.05);治疗组72小时标志物排出率较西药组高(P<0.05)。2.两组治疗后各症状积分较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组在改善腹胀指数较西药组好(P<0.05),在排便间隔时间指数、粪便性质指数较西药组明显好(P<0.01)。3.两组治疗后疗效指数比较,治疗组较西药组明显好(P<0.01)。4.两组总有效率比较,治疗组较西药组明显好(P<0.01)。5.治疗组38例患者不同时间点任督二脉穴位皮温比较差异性不明显(P>0.05);治疗前、第7天督脉穴位皮温较任脉无明显差异(P>0.05);第14天督脉穴位皮温较任脉稍高(P<0.05)。治疗组治疗前任督二脉穴位皮温与对照组比较无明显差异(P>0.05),治疗第7天、第14天任脉穴位皮温较对照组偏低(P<0.05);治疗第7天、第14天督脉穴位皮温较对照组明显偏低(P<0.01)。治疗组不同证型的患者,其任督二脉穴位皮温的变化各有其特点:(1)脾胃气虚证:治疗第7天及14天任督二脉穴位皮温与治疗前比较变化不大(P>0.05);但任督二脉经络轨迹连续性更好。治疗前、治疗第7天任脉穴位皮温较对照组偏低(P<0.05);治疗第14天任脉穴位皮温较对照组无明显差异(P>0.05);不同时间点督脉穴位皮温较对照组明显偏低(P<0.01)。(2)脾肾阳虚证:治疗第7天、第14天任督二脉穴位皮温较治疗前明显上升(P<0.01),第14天较第7天明显上升(P<0.01)。不同时间点任督二脉穴位皮温较对照组明显偏低(P<0.01)。(3)阴虚肠燥证:治疗第7天、第14天任督二脉穴位皮温较治疗前明显下降(P<0.01);第14天较第7天明显下降(P<0.01)。治疗前、治疗第7天任督二脉穴位皮温较对照组明显偏高(P<0.01);治疗第14天任脉穴位皮温较对照组无明显差异(P>0.05);治疗第14天督脉穴位皮温较对照组偏低(P<0.05)。(4)肝郁脾虚证:治疗第7天任脉穴位皮温较治疗前下降(P<0.05),督脉穴位皮温较治疗前下降明显(P<0.01);治疗第14天任督二脉穴位皮温较治疗第7天及治疗前明显下降(P<0.01)。治疗前、治疗第7天任督二脉穴位皮温较对照组明显高(P<0.01);治疗第14天任督二脉穴位皮温较对照组无明显差别(P>0.05);结论:1.背俞指针疗法可缩短STC患者结肠传输时间,改善便秘症状,提高生活质量,疗效较西药组好。2.结肠传输时间的变化与任督二脉穴位皮温的变化具有相似性。3.任督二脉经气升降交会失衡是STC的经络病机。4.背俞指针疗法通过膀胱之“俞”调“肺与大肠之枢、脾胃之枢、肝胆之枢、脾肾之枢、肝肺之枢”达到“以俞调枢”。5.背俞指针疗法通过调节三阴三阳“开、阖、枢”,使脏腑气化功能正常运行。6.背俞指针疗法通过调整五行生克制化的关系,使五脏六腑经气运行有条不紊。