【摘 要】
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目的:
通过观察右美托咪定对腮腺腺淋巴瘤手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学、呼吸及气道反射、镇静、镇痛的影响，研究右美托咪定减轻全麻拔管期应激反应的效果。
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目的:
通过观察右美托咪定对腮腺腺淋巴瘤手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学、呼吸及气道反射、镇静、镇痛的影响，研究右美托咪定减轻全麻拔管期应激反应的效果。
方法:
将本院ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者60例随机分为两组，盐酸右美托咪定组(DEX组)，30例，于术毕前30分钟以1μg/kg/hr速度输注负荷量，后以0.5μg/kg/hr维持速度至手术结束停药；对照组(C组)，30例，于术毕前以相同的负荷量和维持量泵注生理盐水至手术结束停药。待呼吸平稳，肌张力恢复，达到拔管条件拔出气管导管，记录拔管前，拔管时，拔管后5min,10min,15min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸(RR)、动脉血氧饱和度(SPO2)，拔管后5min,10min，15min警觉／镇静评分(OAA/S评分)，术后1h视觉模拟评分法评分(VAS评分)最大值，拔管后每个病人发生呛咳的次数。
结果:
1、两组患者一般情况无统计学差异。拔管前，拔管时，拔管后5min,10min,15min的SBP、DBP、HR: DEX组显著低于C组（P＜0.05）。
2、拔管后5min,10min,15min OAA/S评分，DEX组同C组无差异(P＞0.05)。
3、术后1hVAS评分最大值，DEX组明显低于C组(P＜0.05)。
4、拔管后咳嗽数，DEX组低于C组(P＜0.05)。
结论:
全麻下行腮腺腺淋巴瘤手术的患者术毕前30分钟给予负荷量和维持量的右美托咪定后能有效减轻气管拔管时的应激反应及呛咳等不良反射，使血流动力学更加平稳，且不影响患者的呼吸及意识恢复并辅助镇痛。
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