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目的:动态观察鞘内注射(IT)吗啡或/和新斯的明对大鼠切口疼痛及脊髓背角Fos表达的影响,以了解IT吗啡或/和新斯的明是否具有超前镇痛作用和大鼠切口疼痛与脊髓背角Fos表达的相关性及IT吗啡或/和新斯的明镇痛对其的影响.方法:在大鼠切口疼痛模型上结合鞘内置管技术,采用累积疼痛评分法、热辐射法(热痛觉过敏)和von Frey纤毛法(机械性痛觉过敏)动态观察、评定疼痛行为学变化;运用免疫组织化学法观察大鼠脊髓背角Fos表达.结果:在术后2小时和术后24、48小时,与假手术组大鼠比较,对照组大鼠的累积疼痛评分明显升高(p<0.01),热刺激缩爪潜伏期明显缩短(p<0.01),von Frey纤毛刺激缩爪阈值明显降低(p<0.01);与对照组大鼠比较,各用药组大鼠的累积疼痛评分均明显降低(p<0.01),热刺激缩爪潜伏期均明显延长(p<0.01),von Frey纤毛刺激缩爪阈值均明显增高(p<0.01);上述指标在各用药组大鼠之间比较差异均无显著性(p>0.05).在术后72小时,各手术组大鼠的上述指标与假手术组比较均存在统计学差异(p<0.05或p<0.01),但各用药组与对照组比较均无统计学意义(p>0.05).在术后96~144小时,手术组与假手术组大鼠比较,von Frey纤毛刺激缩爪阈值仍存在统计学差异(p<0.05或p<0.01),其它指标各组之间比较差异均无显著性(p>0.05).在术后2小时,与对照组大鼠比较,IT吗啡或吗啡加新斯的明可明显抑制脊髓背角Fos-LI阳性神经元的表达(p<0.05或p<0.01),尤以术前给药为甚(p<0.05);而IT新斯的明后大鼠脊髓背角Fos-LI阳性神经元表达与对照组比较差异无显著性(p>0.05);术后24~120小时,对照组大鼠手术侧脊髓背角Fos-LI阳性神经元表达逐渐减少,IT吗啡或吗啡加新斯的明使手术侧脊髓背角Fos-LI阳性阳性神经元表达在术后24、48小时较术后2小时呈一过性增多,但各组间比较均无统计学差异.结论:1、在大鼠切口疼痛模型中,术前或术后单次IT吗啡或/和新斯的明仅提供术后早期镇痛作用,而无超前镇痛作用;2、在大鼠切口疼痛模型中,术前或术后单次IT吗啡或吗啡加新斯的明,在术后早期能抑制切口疼痛所引起的脊髓背角Fos表达的增加.