【摘 要】
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目的：分析全膝关节置换(TKA)治疗内翻型膝关节骨性关节炎的手术经验及近期临床效果。方法：采用TKA治疗内翻型膝关节骨性关节炎患者800例(939膝)。男246例(296膝),女554例(643膝
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目的：分析全膝关节置换(TKA)治疗内翻型膝关节骨性关节炎的手术经验及近期临床效果。方法：采用TKA治疗内翻型膝关节骨性关节炎患者800例(939膝)。男246例(296膝),女554例(643膝)；年龄45～85岁(62.3±0.4岁)。参照改良Krackow分型,Ⅰ型480例(512膝)；Ⅱ型225例(278膝)；Ⅲ型93例(147膝);Ⅳ型2例(2膝)。对手术情况、术后影像学、KSS评分及并发症进行分析。结果：本组单膝平均手术时间(60±7)min。66膝骨缺损进行植骨或垫块填充,随访1～4年除深部感染5例外无假体松动发生。术后7～10天X线检查提示胫股关节角(TFA)与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。除2例死亡之外其余患者均获随访,时间1～4年。术后4年KSS临床评分和功能评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)；根据内翻角度分型的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者术后4年KSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。800例患者中52例出现不同程度并发症(6.5%)。结论：TKA是治疗内翻型膝关节骨性关节炎的有效方法,短期随访膝关节功能恢复良好,改良Krackow内翻膝分型方法对术中软组织松解、骨缺损填充具有一定指导意义。
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