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目的：通过分析浙江省县级公立医院改革试点医院2011-2013年投入、产出、效率等变化情况，描述县级公立医院改革前后经济运行情况，探索县级公立医院综合改革政策对于县级公立医院经济运行情况的影响，为进一步开展全面的评估检测及相关政策的制定和落实提供参考依据。通过对比分析县级公立中医院与公立综合性医院改革前后经济运行情况,了解县级公立中医院发展现况及薄弱点，为推动中医院发展提供政策参考依据。 方法：①在文献复习的基础上，通过小组讨论和专家访谈，设计机构调查表和访谈提纲。②采用典型抽样方法，对浙江省首批县级公立医院改革6个试点县区按照经济发展水平好、中、差分别抽取一个试点县（市），共计3个试点县（市），利用机构调查表对县级公立医院进行普查，排除专科医院，共筛选出9家县级公立医院（6家县级公立综合性医院、3家县级公立综合性中医院），收集其改革前后2011-2013年经济运行数据。③利用excel、spss18.0进行数据录入，建立数据库，采用百分比、构成比、环比增长率等进行描述统计，并采用对比分析法对改革前后县级公立医院经济运行数据进行分析。 结果：2011-2013年县级公立医院经济运行情况良好，大部分指标都有所改善。医疗服务量增加，医院效率提高。9家县级公立医院院均总诊疗人次、院均出院人数年均增长率在9％-18%。医疗服务产出能力提高，2012年较2011年开放床日数环比增长15%以上，实际占用总床日数环比增长42%以上。药品收入小幅增长，2013年较2012年同期增长11%。医疗服务收入增长迅速，2011年、2012年院均医疗服务收入分别为19216.1万元，21882.3万元，2012年较2011年增长35%；2013年医疗服务收入占医疗收入比为55%，比2011年高10个百分点。平均住院天数2012年较2011年减少0.46天，2013年较2012年减少0.20天。院均总收入环比增长16%-21%，总支出环比增长13%-19%，收支结余环比增长157%-325%。财政补助收入总体上增长迅速，样本地区间县级公立医院财政补助收入差额较大，财政补助仅占医院总收入的2%-5%。医院门诊均次费用2011年为134.37元，2012年增长2.01元，增幅为1.50%，次均住院费用2011年为5433.17元，2012年增长104.4元，增幅为1.92%。医务人员年平均收入环比增长8%-20%。县级公立综合性中医院与公立综合性医院在运行方面还有一定差距。 结论：县级公立医院改革是医改成败的关键。自2011年12月浙江省县级公立医院综合改革以来，试点地区医院主要指标均有所改观，部分指标显著改善，县级公立医院发展较平稳，发展态势较好。医疗服务提供量和效率有较大提升，说明县级公立医院医疗质量提升、产出能力增长迅速。医院总体收支稳步提升，收支结余水平较好，并且“药品零差率”政策执行以来对医院收入影响不明显。医疗服务收入增长迅速，一定程度上弥补了“药品零差率”实行给医院造成的收入损失。政府部门为推动县级公立医院综合改革加大了对县级公立医院的财政补助力度，但是总体来看，政府部门对医院的财政补助力度依然很小，需进一步加大力度，保障县级公立医院改革的持续深入进行。