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目的:运用血清药理学方法研究五苓散含药血清对正常家兔离体输尿管平滑肌、膀胱逼尿肌及膀胱括约肌活动的影响,并初步探讨其作用机制。方法:制备五苓散含药血清,将离体输尿管平滑肌、膀胱逼尿肌及膀胱括约肌置于平滑肌肌槽中,应用Powerlab生物机能信号采集处理系统记录肌条的活动情况,观察不同浓度五苓散含药血清对各标本的影响,以及加入不同受体阻滞剂对各标本作用的影响。结果:1.空白血清组和不同浓度五苓散含药血清组均可增强正常家兔离体输尿管平滑肌的张力和活动力,与空白对照组相比,均有显著性差异(p<0.01)。不同浓度五苓散含药血清组,与空白血清组相比,对输尿管平滑肌的张力、频率和活动力的影响,均无显著性差异(p>0.05)。阿托品和酚妥拉明可阻断中浓度五苓散含药血清对输尿管平滑肌的收缩作用(p<0.05)。2.空白血清组和不同浓度五苓散含药血清组均可增强正常家兔离体膀胱逼尿肌的张力,与空白对照组相比,均有显著性差异(p<0.05)。不同浓度五苓散含药血清组与空白血清组相比,对膀胱逼尿肌张力的影响,均有显著性差异(p<0.05);对其活动力的影响,则无显著性差异(p>0.05);高浓度五苓散含药血清组可以降低其收缩频率,两者有显著性差异(p<0.05)。阿托品和维拉帕米可阻断中浓度五苓散含药血清对膀胱逼尿肌的收缩作用(p<0.05)。3.空白血清组和不同浓度五苓散含药血清组均可增强正常家兔离体膀胱括约肌的张力,与空白对照组相比,均有显著性差异(p<0.05)。与空白血清组相比,不同浓度五苓散含药血清组对膀胱括约肌张力的影响,无显著性差异(p>0.05)。加入各种阻滞剂后,对膀胱括约肌张力的影响,无显著性差异(p>0.05)。结论:1.五苓散含药血清在离体情况下对正常家兔输尿管平滑肌具有收缩作用,有利于尿液的输送,该作用可能是通过M受体和α受体来发挥作用。
2.五苓散含药血清在离体情况下可增强正常家兔膀胱逼尿肌的张力,该作用可能是通过M受体和L型钙通道来发挥作用;对活动力的影响则不明显,高浓度五苓散含药血清可以降低膀胱逼尿肌的收缩频率。另外,五苓散含药血清对正常家兔离体膀胱括约肌具有收缩的作用。表明:五苓散能够促进膀胱逼尿肌的收缩,有利于尿液的排出,体现了其利水渗湿的功效。