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目的运用多普勒超声技术检测糖尿病病人中央视网膜动脉（（centralretinalartery CRA）血流动力学参数，观察患有高血压的糖尿病病人服用福辛普利药物前后的视网膜中央动脉血流动力学参数指标的变化并与健康人的CRA参数比较。观察分析在应用血管紧张素转换酶抑制剂药物福辛普利治疗后是否能改善视网膜中央动脉(CRA)血流动力学参数的变化。方法1.对象入选方法：㈠病例组入选方法：⑴按世界卫生组织推荐的糖尿病诊断标准（1.有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L（200mg/dl）2.空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L（126mg/dl）3.糖耐量试验（OGTT）口服75g葡萄糖后2小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L）纳入糖尿病患者20人作为病例组。⑵血糖测定选用OGTT实验检测，测得空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/l。2小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L者。⑶用鱼跃血压计测量，血压要求在（140mmHg＜收缩压＜160mmHg，舒张压＜100mmHg）范围。⑷对病人进行体检。均已排除冠心病。心功能不全。肝肾功能不全。和青光眼等合并症。⑸对糖尿病病病人进行眼科检查选取临床无明显视力异常改变者。㈡健康对照组入选方法：⑴选取健康体检人员10人。⑵用鱼跃血压计测量，血压要求在（收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg）范围。⑶血糖测定选用OGTT实验检测，测得空腹静脉血浆葡萄糖浓度＜7.0mmol/l。2小时静脉血浆葡萄糖浓度＜11.1mmol/L者。⑷对健康人员进行体检无冠心病。心功能不全。肝肾功能不全。⑸对健康人员进行眼科检查，无视力异常及眼部疾病者。2.血压监测：病例组每日清晨8:00-9；00。用鱼跃血压计测量血压。3.血糖监测：病例组一般于早上8点前用罗氏血糖仪检测空腹血糖，尤其是用胰岛素的治疗的病人，空腹测血糖必须在上午常规注射胰岛素以前进行。并进行一次糖化血红蛋白测定，判断之前病例组病人血糖控制情况。4.多普勒检测：⑴对比病例组用药前与对照组CRA血流动力学改变。⑵对比病例组用药后与对照组CRA血流动力学改变。⑶对比病例组用药前，与用药后的CRA血流动力学改变。⑷被检查者平卧，轻闭双眼，将探头轻置于上睑。探头频率5.0-10.0M Hz。实验取样容积置于乳头后1.0-5.0mm处。显示清晰的脉冲多普勒血流频谱。5.统计学分析：全部资料应用SPSS17.0进行统计分析和作图。所有计量资料均以（x+s）表示。各组之间的数据采用两个样本均数差别t检验比较。病例组治疗前后采用自身配对t检验。健康人对照组的左右眼和病例组使用药物治疗前后的左右眼视网膜中央动脉血流动力学参数均无差异。所以将左右两眼参数合并统计。检验标准以P<0.01认为具有统计学意义。结果1.病例组用药后血压及血糖控制标准如下：用药后血压（收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg）。联合降糖药用药后血糖控制（空腹血糖＜7.0mmol/l）。糖化血红蛋白均数8.2%。2：病例组用药前的CRA血流动力学参数Vs,Vd,Vm均低于健康人对照组。P＜0.01。病例组用药前的CRA血流动力学参数PI高于健康人对照组，P＜0.01。病例组用药前的CRA血流动力学参数RI高于健康人对照组。P＞0.05。3.病例组用药后的CRA血流动力学参数Vs,Vd,Vm均低于健康人对照组P＜0.01。病例组用药后的CRA血流动力学参数PI高于健康人对照组，P＜0.01。病例组用药后的CRA血流动力学参数RI高于健康人对照组。P＞0.05。4.病例组用药前的CRA血流动力学参数Vs,Vd,Vm均高于病例组用药后。P＜0.01。病例组用药前的CRA血流动力学参数PI低于病例组用药后，P＜0.01。病例组用药前的CRA血流动力学参数RI低于病例组用药后。P＞0.05。结论2型糖尿病病人在视网膜病变发生前已存在CRA血流动力学的异常改变。福辛普利能够改善糖尿病患者CRA血流动力学指标的异常