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目的:对吉林大学第一医院1980年到2007年收治的男性乳腺癌患者进行回顾性分析,以探讨男性乳腺癌临床特点、治疗及预后。材料和方法: 1980年至2007年期间在吉林大学第一医院接受手术治疗,经病理证实为原发性乳腺癌的男性患者有38例。其中年龄最小为38岁,最大为75岁,中位年龄为57岁;病程6个月以下者16例,病程在6-24个月者6例,病程在24个月以上者16例。所有患者均以单侧乳腺乳晕下无痛性肿物为首发症状,4例肿块与皮肤有粘连或破溃,10例伴有乳头溢血,20例伴有患侧腋窝淋巴结癌转移。依据WHO 2003年乳腺肿瘤组织分类方法,浸润性导管癌34例,浸润性小叶癌2例,导管原位癌1例,导管内乳头状瘤癌变1例。本组中有24例做了雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的检测,其中雌激素受体(ER)阳性者20例(83.3%),孕激素受体(PR)阳性者24例(100%)。根据最新的AJCC第六版(2006年)的pTNM分期方法,本组I期患者8例,II期22例,III期8例。本组所有患者均接受乳腺癌改良根治术治疗,术后根据患者的临床特点,病理类型和临床分期选择合适的术后治疗方案,如化疗,放疗和内分泌治疗。本研究应用SPSS15.0软件,采用Kaplan-Meier法计算生存率,绘制生存曲线,并应用log-rank法对生存曲线间差异进行检验,P<0.05为差值有统计学意义。结果:38例男性乳腺癌患者占吉林大学第一医院同期收治的2403名乳腺癌患者的1.58%。本组患者发病年龄在40岁及40岁以下者2例,发病年龄在41岁与50岁之间者6例,在51岁到60岁之间发病16例,发病年龄大于60岁者14例,总体发病的中位年龄为57岁。MBC多以单侧乳头、乳晕下无痛性肿块为首发症状,原发灶可侵及表面皮肤,产生乳头湿疹、凹陷、退缩、溃疡。本组所有患者均以一侧乳头乳晕下单发性肿物为首发症状。MBC主要以浸润性导管癌为主,小叶癌极为罕见,本组患者中浸润性导管癌34例,浸润性小叶癌2例,导管原位癌1例,导管内乳头状瘤癌变1例。38例患者中随访时间超过5年者26例,5年总体生存率为65.0%。肿瘤分期I期患者的5年生存率为66.7%,II期为77.0%,III期为41.7%(log-rank test值为9.591,P=0.008)。原发肿瘤为T1患者的5年存活率为75.0%,T2为69.4%,T4为0%(log-rank检验值为10.409,P=0.015)。结论:1.男性乳腺癌是一种发病率低,发病年龄晚的恶性疾病。2.男性乳腺癌患者多以一侧乳头乳晕下无痛性肿物为首发症状。3.对于男性乳腺癌的治疗应以手术治疗为主,术后附以相应的放疗,化疗及内分泌治疗的综合性治疗,而手术术式首选改良根治术。4.男性乳腺癌的病理类型以浸润性导管癌为主,小叶癌极为罕见,同时男性乳腺癌患者的雌激素受体和孕激素受体的阳性表达率均较高。5.影响男性乳腺癌患者预后的主要因素为原发灶的大小和临床分期,而与雌激素受体是否表达无关。