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目的了解造血干细胞移植患者心理韧性的水平及影响因素,并探讨乐观倾向、自我效能、医学应对方式、社会支持与心理韧性的路径关系,为后续开展针对性干预措施提供依据。方法本研究采用横断面调查,于2017年2月～2018年6月在中国科学技术大学附属第一医院门诊就诊的造血干细胞移植患者作为研究对象,采用一般社会人口学资料和患者疾病相关资料、生活定向测验修订版(LOT-R)、心理韧性量表(RS-14)、医学应对方式问卷(MCMQ)、一般自我效能感量表(GSES)、多元领悟社会支持量表(PSSS)调查患者的心理健康状况。采用SPSS21.0软件进行实验数据的双重输入,统计方法包括描述性分析,单因素分析,多因素分析,多元线性回归分析和中介效应检验。结果(1)对符合纳入标准的250名恢复期造血干细胞移植患者进行问卷调查,回收有效问卷228份,有效回收率为91.2%。(2)造血干细胞移植患者心理韧性总均分为(73.04±13.41)分。单因素分析显示不同职业状态、家庭月收入、生存时间、口服抗排异处方药物的种类、不同KPS评分的患者的心理韧性水平间差异具有统计学意义(p<0.05)。(3)造血干细胞移植患者乐观倾向、一般自我效能感、面对应对、屈服应对、社会支持总均分分别为(21.97±3.80)分、(25.92±6.75)分、(19.91±3.72)分、(8.42±2.76)分、(68.18±12.76)分。相关分析显示,心理韧性总均分与乐观倾向、一般自我效能感、面对应对、社会支持得分均呈正相关(r=0.242～0.634,均P<0.01),与屈服应对呈负相关(r=-0.382,P<0.01),与回避应对无相关性(r=0.023,P>0.05)。(4)多元线性回归分析结果显示,乐观倾向、一般自我效能感、面对应对、社会支持、服用3种抗排异处方药物对造血干细胞移植患者心理韧性具有积极的预测作用。(5)一般自我效能感和社会支持在造血干细胞移植患者乐观倾向与心理韧性之间起并列中介作用,效应值为0.96、0.23,效果量为79.20%、31.73%。面对应对和屈服应对在乐观对心理韧性的回归模型中回归系数c’不显著,(c’=0.086,P>0.05),中介效应不显著。结论(1)造血干细胞移植患者的心理韧性总均分为(73.04±13.41)分。(2)造血干细胞移植患者心理韧性的影响因素包括乐观倾向、一般自我效能感、面对应对、社会支持和服用3种抗排异处方药物。(3)一般自我效能感和社会支持在造血干细胞移植患者乐观倾向与心理韧性间起并列中介作用。