【摘 要】
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目的：比较腹主动脉瘤传统开放手术与腔内修复术的疗效、分析腹主动脉瘤开放手术与腔内治疗的适应症、探寻腹主动脉瘤的最佳治疗方法。方法：回顾性分析天津医科大学总医院2010年
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目的：比较腹主动脉瘤传统开放手术与腔内修复术的疗效、分析腹主动脉瘤开放手术与腔内治疗的适应症、探寻腹主动脉瘤的最佳治疗方法。方法：回顾性分析天津医科大学总医院2010年2月-2013年2月接受手术治疗的98例腹主动脉瘤患者的治疗资料。对腹主动脉瘤腔内治疗组与传统手术组术前一般情况、手术相关情况、围手术期情况、住院费用及术后并发症情况等进行对比分析,评价其疗效。结果：98例患者术前均经CTA或MRA检查明确诊断腹主动脉瘤。其中行开放手术治疗(以下简称开放组)30例(择期手术22例、急症手术8例),腔内隔绝术治疗(以下简称腔内组)68例(均为择期手术)。开放组和腔内组在性别构成、平均年龄、瘤体直径、吸烟史、合并症(如高血压、糖尿病、冠心病及COPD)等术前一般情况方面无显著性差异(P>0.05)。腔内组的术中出血量、术后住院时间及围手术期重要脏器并发症发生率显著低于开放组(P<0.05),住院费及远期并发症发生率显著高于开放组(P＜0.05)。结论：1、腹主动脉瘤腔内隔绝术与传统开放手术相比具有创伤小、术中失血少、术后恢复快及围手术期重要脏器并发症发生率低等优点,尤其适用于高龄和基础疾病较多的腹主动脉瘤患者。缺点在于治疗费用高、术后远期并发症较多。2、开放手术治疗费用低、术后远期并发症少,适于年轻、合并症少及无法行腔内修复术的患者。
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