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目的支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞,包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。随着越来越多的人采用西方的生活方式、全球城市化的发展、城市人口的剧增,今后20年哮喘的患病率将急剧升高,且绝大部分发病在儿童时期。目前已有的研究工作主要集中在哮喘与儿童的行为、精神及心理因素的关系,但哮喘所引起的反复发作的喘息、胸闷等所致的脑组织供氧不足是否对处于发育阶段儿童的智力及智力结构造成影响的研究很少,应用视听整合持续操作测试(integrated visual and auditory continuous performance test, IVA-CPT)软件对哮喘患儿进行反应控制力和注意力的研究在国内尚未见报道。本研究以哮喘儿童为研究对象,采用智力测定工具、视听整合持续操作测试软件,对其智力结构、注意力状况进行研究和分析,探讨其神经认知功能发育中的缺陷,为其早期综合干预提供理论依据。方法选择2008年11月至2009年8月于中国医科大学附属盛京医院儿内科就诊的学龄期哮喘儿童103例为哮喘组(病例均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组于2008年修订的儿童支气管哮喘诊断标准),年龄6-12岁,IQ≥85,其中男67例,女36例。按照1：1匹配选择同性别、同年龄(±3个月)、同出生方式来盛京医院发育儿科门诊正常体检的学龄期儿童103例,年龄6-12岁,IQ≥85。两组均除外癫痫等影响儿童智力、注意力发育疾病的儿童。应用湖南医科大学龚耀先等修订的中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)对所有入组儿童进行智力测定,应用美国Braintrain公司生产的IVA-CPT软件进行视听整合持续操作测验,同时家长填写一般情况调查表。应用SPSS13.0统计软件,对可能影响注意力和智力的变量进行多元回归分析,两组比较采用配对样本t检验,计数资料的分析采用卡方检验。检验标准：α=0.05,双侧。结果1、哮喘组与对照组C-WISC测试结果的比较哮喘组的总智商、言语智商及操作智商均在正常范围,总智商、言语智商显著低于对照组(P<0.05)；在分测验中,哮喘组患儿言语量表中分类、领悟与操作量表中图片排列、编码量表分低于对照组,且有显著性差异(P<0.05),其余各项两组间无显著性差异(P>0.05)；在因子智商中,言语理解因子两组间有显著性差异(P<0.05),而组织知觉因子和记忆／注意因子无显著性差异(P>0.05)。2、哮喘患儿年龄、发病年龄、病程与哮喘患儿智力结果的多元回归分析哮喘儿童的发病年龄为影响哮喘组儿童总智商的独立危险因素。3、哮喘组与对照组IVA-CPT结果的比较哮喘组与对照组IVA-CPT结果比较,综合注意力商数、视觉注意力商数、视觉一致性商数、听觉警惕商数、视觉警惕商数、视觉集中商数均低于对照组,且差异有显著性(p<0.05),其余各商数无显著性差异(P>0.05)4、哮喘患儿年龄、发病年龄、病程与患儿注意力结果的多元回归分析患儿年龄、发病年龄和病程不是影响哮喘组患儿总智商的独立危险因素。结论1、哮喘儿童的总智商、言语智商、操作智商均在正常范围,但总智商、言语智商显著低于正常对照组儿童,提示哮喘可能对患儿言语智商产生影响,进而影响患儿总智商水平。2、哮喘儿童可能存在注意力损害。3、哮喘儿童的发病年龄可能为影响哮喘组儿童总智商的独立危险因素。