邓氏赭决七味汤治疗老年ISH的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:edwardlj
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研究目的:观察邓氏赭决七味汤对气虚痰浊型老年单纯收缩期高血压患者降压疗效、中医主次症及生活质量三方面作用,进行邓氏赭决七味汤初步的相关分析以及安全性的评估。研究方法:本研究采用随机对照临床研究,病例均为2012年8月-2013年3月在广州中医药大学第一附属医院住院部及内科门诊单纯收缩期高血压患者,年龄在60岁以上,将气虚痰浊型ISH患者按随机数字表法分为研究组和对照组,两组各30例,分别给予邓氏赭决七味汤+苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平,合并糖尿病、冠心病、血脂异常患者维持原治疗方案,疗程为28天,观察两组治疗前后血压变异、中医主次症积分及生活质量三方面疗效情况。研究结果:1.治疗28天后,两组诊室或家庭收缩压、脉压、24hSBP、日间SBP、夜间SBP、血压负荷及晨峰血压均有明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.05);两组降压总有效率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而邓氏赭决七味汤组在改善脉压、血压负荷、晨峰血压及血压昼夜节律方面优于单纯西药组(P<0.05)。2.治疗28天后,两组中医主次症总积分均有明显下降,治疗前后组内比较,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异存在显著性(P<0.05)。而邓氏赭决七味汤组在改善眩晕、头如裹、呕恶痰涎、失眠、纳呆、口淡及倦怠乏力七个中医症状方面优于单纯西药组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。3.治疗28天后,两组健康调查问卷各维度评分均有不同程度提高,除单纯西药组GH、VT外,其余各维度治疗前后评分组内比较,差异存在统计学意义(P<0.05);而在个人情感、生活活力、总体健康状态和精神活动四个维度方面,治疗后组间比较,差异存在显著性(P<0.05),邓氏赭决七味汤组优于单纯西药组。研究结论:1.邓氏赭决七味汤联合降压药物对气虚痰浊型老年单纯收缩期高血压的降压疗效确切,同时平稳降压,降压总疗效与单纯西药组相当。而在改善脉压、血压晨峰、血压负荷及血压昼夜节律方面优于单纯西药组。2.邓氏赭决七味汤联合降压药物改善气虚痰浊型老年单纯收缩期高血压患者中医症状具有显著效果,同时在改善眩晕、头如裹、呕恶痰涎、失眠、纳呆、口淡以及倦怠乏力七个症状方面优于单纯西药组。3.邓氏赭决七味汤联合降压药物改善气虚痰浊型老年单纯收缩期高血压患者的生活质量具有明显效果,同时在个人情感、生活活力、总体健康状态和精神活动四个维度优于单纯西药组。4.在研究期间,未出现严重心脑血管事件及显著生化指标异常,表明邓氏赭决七味汤具有良好的安全性。
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