南京地区犬尿石症发病情况调查和临床病例研究

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犬尿石症属营养代谢性疾病,发病率占犬泌尿系统疾病的18%左右,近几年有逐渐增高趋势。尿石症的发病原因复杂,通常与犬的饮食结构、年龄、性别、品种、泌尿道感染、全身其它疾病及所处的地理环境等因素有关。本研究对南京地区犬尿石症的发病情况进行了调查,对南京地区某犬场爆发的一起尿石症进行了系统地临床病理学研究,同时对作者亲身经历的58个犬鸟粪石尿石症临床病例的诊疗情况进行了总结,目的是为该地区犬尿石症的治疗和预防提供依据。通过对南京地区3家有代表性的动物医院近年来记录在案的8650个门诊病例进行统计,经过X线、B超和实验室检查确诊为尿石症的病例有96个;3家动物医院尿石症的发病率为0.89%~1.37%,其中雄犬占55.21%(53/96),雌犬占44.79%(43/96);天气较炎热的6月、7月、8月份发病率达43.75%,为全年最高;北京犬、西施犬两品种犬尿石症病例数占48.96%(47/96);发病年龄2~4岁为高发期40.63%(39/96),次发5-8岁为25%(24/96),2岁以下为21.87%(21/96),最低为9岁以上12.5%(12/96);80%以上的病犬以鸭肝、鸡肝等动物内脏和瘦精肉为主食,而这些食物中蛋白质和各离子含量高,营养成分单一。2005年,南京地区某犬场爆发一起群发性尿石症,其发病率为34.44%(62/180),致死率为45.16%(28/62),且发病持续时间较长。临床上我们利用B超探查病犬,从肾脏和膀胱内出现点状或团块状强回声,表明有晶体存在;组织学检查发现,肾脏沉积的结晶体导致肾组织变性;患病犬的尿液和生化指标检查显示肾功能障碍;对结石成分进行扫描电镜观察,结晶体多呈球状物,确诊为犬鸟嘌呤结石。研究结果为该场犬尿石症的治疗和预防提供了理论依据。作者在3年的门诊诊疗实践中,通过对病犬临床症状的观察,X线、B超和尿沉渣检查以及结石成分分析,确诊有58个病例是鸟粪石结石(磷酸氨镁)。治疗以药物排石和手术为主,改变结石形成、生长的环境,通过药物对较大的结晶体颗粒溶解,多饮水或用速尿等促进结石随尿液排出;膀胱结石、尿道结石多采用手术取石法,但存在复发率高的缺点。
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