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目的：研究RA（rheumatoid arthritis,类风湿性关节炎）患者心功能变化及其与临床实验室指标的相关性，为临床诊断心功能异常提供重要的依据。 方法： RA组50例：男9例，女41例，年龄28-65岁，平均50.64（50.64±8.09）岁。对照组：男7例，女38例，年龄27-68岁，平均49.69（49.69±8.70）岁。分别测量二尖瓣口舒张早期血流峰值速度（E峰）、舒张晚期血流峰值速度（A峰）、E峰减速时间（EDT）及等容舒张时间(IVRT)并计算E/A比值；用TDI（Tissue doppler imaging，组织多普勒）技术测量二尖瓣环室间隔、侧壁、前壁及下壁的各位点舒张早期运动速度（e）、舒张晚期运动速度（a）并计算各位点的平均值（e’和a’）及二者的比值（e’/a’）以及E/e’。用Simpson’s法测量左室射血分数（LVEF）。应用连续多普勒（CW）测量三尖瓣最大反流压差（△P）来估测PASP（pulmonary arterial systolic pressure，肺动脉收缩压）。检测的临床实验室指标有：血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（Ig G）、类风湿因子（RF）、抗波形蛋白抗体（MCV）及抗环胍氨酸肽Ⅱ代抗体（CCP-Ⅱ）。 结果：与对照组比较，RA组E峰、E/A、e’、e’/a’、LVEF降低（P=0.001)；A峰、E/e’及PASP增高（P=0.001)；EDT和 IVRT延长（分别P=0.040或P=0.001）。RA组 LVEF与 RF呈负相关（P=0.001）；PASP与抗波形蛋白抗体（MCV）、E/e’与抗环胍氨酸肽Ⅱ代抗体（CCP-Ⅱ）呈显著正相关（均P=0.001）。 结论：（1）肺动脉高压、左心室舒张功能减低是RA患者常见的心血管并发症。（2）LVEF、PASP、 E/e’是评价RA患者心功能的重要参数，且与临床实验室指标RF、MCV、CCP-Ⅱ等呈明显的相关性，对临床诊断心功能异常具有重要的意义。（3）频谱多普勒联合TDI测定 E/e’是评价心功能异常的首选重要指标，结合其他超声心动图指标可以对RA患者心功能进行准确评价，具有广阔的应用前景。