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目的:分析内蒙古通辽市科尔沁地区蒙古族妇女宫颈HPV感染的分布特点,了解本地区蒙古族妇女宫颈HPV感染流行现状;研究不同型别HPV感染与阴道微生态菌群失调之间的相关性,探讨本地区蒙古族妇女阴道分泌物的变化与宫颈HPV感染之间的相互作用关系,并综合分析阴道微环境对HPV感染的影响,进而为降低本地区蒙古族妇女宫颈HPV感染及宫颈癌的预防及诊治方面提供新的角度。 方法:筛选2012年1月-2015年12月就诊于我院和通辽市科尔沁区第一人民医院的蒙古族妇女共6300例,初次就诊时同时取阴道分泌物和宫颈分泌物及脱落细胞,分别进行阴道分泌物五联检、淋球菌、支原体、衣原体检测及宫颈HPV-DNA检测,分析宫颈HPV检测结果;将入选对象按照宫颈HPV检测的结果类型分为4组,即高危HPV组、低危HPV组、混合HPV组以及HPV(-)组,以HPV(-)组为对照组,依次对比在生殖道乳酸杆菌、VVC、BV、Uu、CT、NG及TV方面是否存在差异性。应用SPSS18.0统计软件处理上述获得的数据,计量资料用(x)±s形式表示,组间比较采用t检验。计数资料用x2检验,多个样本率间的比较采用以α=0.05为检验水准,多个样本率间两两比较按α=α/[k(k-1)/2+1]为计算检验水准,k为样本个数。非研究变量在组间的分布采用单因素方差分析。 结果:1.本地区蒙古族妇女中,高危型HPV感染率远高于低危型及混合型HPV的感染率。高危型HPV感染排在前3位的型别分别是HPV16、HPV52、HPV18;低危型HPV感染前3位的型别分别为HPV6、HPV43、HPV11。感染类型以单一感染为主,占69.23%,多重感染占30.77%。2.本地区蒙古族妇女中,阴道菌群中的细菌、支原体、衣原体、淋球菌及滴虫感染和乳酸杆菌均与宫颈HPV感染密切相关,差异有统计学意义(P<0.00714);假丝酵母菌感染、淋球菌感染与宫颈HPV感染无相关性,差异无统计学意义(P>0.00714)。 结论:在本地区蒙古族妇女中,细菌性阴道病、支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染及滴虫感染程度的增加和乳酸杆菌数量的减少均与HPV感染密切相关,阴道微环境改变有促进HPV感染、甚至宫颈病变发生发展的可能。