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目的采用横断面研究设计,探讨西藏那曲市人民医院与盛京医院住院急性支气管肺炎婴幼儿维生素D营养状况及其相关影响因素,为指导婴幼儿及孕母合理补充维生素D及治疗婴幼儿维生素D缺乏提供理论依据。方法以静脉血25-（OH）D3水平作为反映维生素D营养状况指标,选取2017年4月1日至2018年12月1日收入那曲市人民医院儿科的急性支气管肺炎患儿149例及同期收入中国医科大学附属盛京医院第二小儿重症病房的急性支气管肺炎患儿211例作为研究对象,采用酶联免疫法检测静脉血25-（OH）D3水平,并收集静脉血钙、磷指标,问卷调查收集婴幼儿年龄（0-1岁,1-2岁,2-3岁）、性别（男,女）、胎龄（<37w,≥37w且<41w）、出生季节（春3-5月,夏6-8月,秋9-11月,冬12-2月）、婴幼儿生后户外活动时间（<1h,1-2h,>2h）、生后是否补充外源性维生素D（是,否）、生后喂养方式（母乳,混合,人工）;以及孕母年龄（≤30岁,>30岁）、孕母学历（高中及以下,专科,本科及以上）、孕中晚期是否补充维生素D（是,否）、孕中晚期户外活动时间（<1h,1-2h,>2h）等指标,分组间差异采用卡方检验,针对维生素D缺乏的危险因素采用Logistic回归分析。结果盛京医院肺炎婴幼儿25-（OH）D3总体水平主要集中在20-55ng/ml之间,中位数（四分位间距）:36.14（26.74-46.53）ng/ml,<20ng/ml有22例（10.58%）,处于2030ng/ml之间有40例（19.23%）,>30ng/ml有146例（70.19%）,静脉血钙水平中位数（四分位间距）2.36（2.27-2.44）mmo/L,静脉血磷水平1.63（1.49-1.75）mmo/L。那曲市人民医院肺炎婴幼儿25-（OH）D3总体水平主要集中在30ng/ml以下,平均水平12.37（7.41-25.26）ng/ml,25-（OH）D3<20ng/ml有86例（62.77%）,处于2030ng/ml之间有26例（18.98%）,>30ng/ml有25例（18.25%）,静脉血钙水平1.44（1.16-1.76）mmo/L,静脉血磷水平1.72（1.30-2.23）mmo/L。两地区静脉血25-（OH）D3、钙、磷水平有显著差异（P<0.05）。盛京医院肺炎婴幼儿维生素D影响因素（P<0.05）有婴幼儿胎龄、喂养方式、婴幼儿生后及孕母孕中晚期户外活动时间、婴幼儿生后及孕母孕中晚期是否补充外源性维生素D、孕母学历、孕母年龄,按OR值大小排列,其中孕母孕中晚期户外活动时间<1h是主要因素,其次依次为婴幼儿生后未补充外源性维生素D、生后户外活动时间<1h、混合喂养、孕母孕中晚期未补充外源性维生素D、孕母年龄>30岁、孕母学历高中及以下、婴幼儿胎龄<37W（早产）。那曲地区肺炎婴幼儿维生素D缺乏的影响因素（P<0.05）有:婴幼儿出生季节、婴幼儿年龄、生后及孕母孕中晚期户外活动时间、生后未补充外源性维生素D。其中婴幼儿出生季节为秋季是主要危险因素;其次依次为婴幼儿年龄2-3岁、孕母孕中晚期户外活动时间<1h、婴幼儿生后活动时间1-2h、生后未补充外源性维生素D。结论那曲市人民医院与盛京医院肺炎婴幼儿维生素D水平、静脉血钙水平、静脉血磷水平存在显著差异。那曲地区婴幼儿维生素D及血钙水平明显低于辽宁地区,静脉血磷高于辽宁地区。两地区婴幼儿维生素D影响因素存在差异。辽宁地区婴幼儿维生素D缺乏的危险因素主要为孕母孕中晚期户外活动时间<1h、婴幼儿生后无补充外源性维生素D、婴幼儿生后户外活动时间<1h,那曲地区主要为秋季出生,年龄2-3岁,孕母孕中晚期户外活动时间<1h。应加强对婴幼儿的父母广泛宣传维生素D缺乏预防知识,尽早干预,预防维生素D缺乏。