护士群体子宫肌瘤相关危险因素的病例对照研究

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目的:通过对三级甲等医院的护士群体进行基于护士队列的病例对照研究,旨在了解护士群体子宫肌瘤的患病现状,并进一步探索相关危险因素,为护士群体子宫肌瘤的预防及干预提供科学指导。方法:以某三级甲等医院开展的护士队列研究中2019年的3363名护士群体为研究对象,分析子宫肌瘤患病现状,以B超诊断是否患有子宫肌瘤分别作为病例组和对照组样本来源,以同期、同民族、年龄(±5)岁为匹配条件进行1:1个体匹配。研究内容包括实验室检查(检测空腹血糖、血脂水平)、B超检查(检查有无子宫肌瘤)、问卷调查(包括一般资料、生活方式、饮食习惯、女性生理特征因素等)。采用χ~2检验、t检验及秩和检验进行病例对照研究的均衡性检验以及单因素分析,采用多因素条件logistic回归分析护士群体子宫肌瘤的危险因素。结果:护士群体子宫肌瘤患病率为15.8%。病例组和对照组均衡可比,单因素分析显示,病例组中护士为已婚、工龄≥11年、主管护师及以上职称、BMI为24.0~27.9 kg/m~2、BMI≥28.0kg/m~2、血脂水平异常、血糖水平异常、有UL家族史、有高血压家族史、有糖尿病家族史、初潮年龄<13岁、月经周期不规律、怀孕次数≥1次、有流产史、流产次数≥1次、人工流产及两者都有、已生育、生育年龄>30岁、生育次数≥1次、有过避孕、节育环避孕、食盐习惯为一般和喜咸者所占比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素条件logistic回归分析显示,UL家族史(OR=1.539,95%CI:1.006~2.352,P=0.047)、BMI为24.0~27.9 kg/m~2(OR=1.625,95%CI:1.246~2.119,P<0.001)、BMI≥28.0 kg/m~2(OR=2.082,95%CI:1.166~3.719,P=0.013)为护士群体子宫肌瘤的独立危险因素。结论:1.护士群体子宫肌瘤患病率高于一般人群及其他职业群体。2.护士群体子宫肌瘤患病的相关因素有婚姻状态、工龄、职称、BMI、血脂水平、血糖水平、UL家族史、高血压家族史、糖尿病家族史、初潮年龄、月经周期规律性、怀孕次数、有无流产、流产次数、流产方式、是否生育、生育年龄、生育次数、是否有过避孕、节育环避孕、食盐习惯。3.有UL家族史、BMI值为24.0~27.9 kg/m~2、BMI≥28.0kg/m~2均可显著增加护士群体子宫肌瘤患病风险。
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