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目的:对比分析不同年龄组胃癌患者在性别构成、临床症状、肿瘤病变部位、Borrmann分型、病理组织学分型、TNM临床分期、手术情况及预后等临床特征上的不同,探讨青年胃癌和老年胃癌各自的临床特点,为胃癌的预防和治疗提供理论依据。方法:收集2011年1月至2013年12月福建医科大学附属第一医院胃肠外科经上消化道钡餐和胃镜检查,并经开腹手术或病理证实的胃癌患者共115例,依据患者年龄(≤35岁、≥65岁),将其分别划分为青年组和老年组。进而在性别构成、临床症状、肿瘤病变部位、Borrmann分型、病理组织学分型、TNM临床分期、手术情况及预后等临床特征上,对青年胃癌和老年胃癌患者进行回顾性分析。结果:(1)性别:在性别构成比方面,青年组女性患者所占比例明显较老年组明显升高,老年组方面男性患者比例较高。两组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)临床症状:较多老年胃癌患者存在有吞咽困难的症状,而青年组和老年组胃癌患者主要症状均表现为上腹部疼痛不适。(3)病变部位:肿瘤部位于贲门胃底的发生率,老年组胃癌患者明显高于青年组;而于胃窦部位的发生率,老年组胃癌患者低于青年组。其差异有统计学意义(P<0.05)。(4)Borrmann分型:老年组胃癌患者以BorrmannⅡ型、BorrmannⅢ型多见,青年组以BorrmannⅢ、BorrmannⅣ型多见;其中Ⅲ、Ⅳ型比例,青年组则高于老年组。(5)组织学分型:老年组以高中分化腺癌为主,而在分型为低分化型胃癌、粘液腺癌及印戒细胞癌方面,青年组发生率明显高于老年组。(6)临床分期:TNM分期两组都以Ⅲ、Ⅳ期多见,但青年组Ⅳ期比例高于老年组,其差异有统计学意义(P<0.05)。(7)手术情况:根治性切除率老年组高于青年组,而非根治性治疗人数构成比则低于青年组,其差异有统计学意义。(8)预后:在生存率方面,青年组1年及3年生存率均低于老年组。结论:青年胃癌和老年人胃癌在性别构成、临床症状、肿瘤病变部位、Borrmann分型、病理组织学分型、TNM临床分期、手术情况及预后等方面均有不同的特点;青年胃癌女性患者发病比例高,症状缺乏特异性,胃窦癌多见,肿瘤恶性程度高,病理组织分型差,淋巴转移率高,浸润力强,病程进展快,根治性手术切除率相对较低,预后较差。老年人胃癌以男性多见,临床上较多表现出吞咽困难症状,病变以贲门胃底多见,浸润能力较弱,恶性程度相对较低,预后相对青年胃癌较好。在提高青年人胃癌的诊治疗效、改善预后、提高生存率方面,早发现、早诊断、早期根治性手术治疗是其中的关键所在。