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目的:探讨影响肝硬化失代偿期患者生存时间的主要因素。方法:对具有完整临床资料和随访结局的198例肝硬化失代偿期患者进行回顾性分析。分别记录性别、肝硬化病因、年龄、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、腹水程度、血钠浓度、自发性腹膜炎、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血等23项指标,采用Kaplain- Meier及Log- rank检验进行单因素分析。再将单因素分析有统计学意义的指标引入Cox模型进行多因素分析。结果:单因素分析显示年龄、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间、纤维蛋白原、腹水程度、血钠、总胆固醇、高密度脂蛋白、HBV-DNA、自发性腹膜炎、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血等15项指标与肝硬化失代偿期患者生存时间相关( P < 0. 05)。多因素分析显示天门冬氨酸氨基转移酶、球蛋白、HBV-DNA、自发性腹膜炎、肝性脑病、食道胃底静脉曲张破裂出血等6项指标与肝硬化失代偿期患者生存时间有显著相关性( P < 0. 05)。结论:天门冬氨酸氨基转移酶、球蛋白、HBV-DNA、自发性腹膜炎、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血是影响肝硬化失代偿期患者预后的重要因素。