清营化瘀颗粒治疗肢体血栓性浅静脉炎急性期临床疗效观察及实验研究

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目的:   1.观察清营化瘀颗粒治疗肢体血栓性浅静脉炎急性期的临床疗效。   2.探讨奚氏清营化瘀颗粒治疗兔静脉炎的作用机制。   方法:   将80例患者随机分为两组,治疗组服用清营化瘀颗粒,对照组服用通塞脉片,观察治疗前后各组的实验室指标、症状体征。   建立长春瑞宾致输液性静脉炎的动物模型,分为清营化瘀颗粒组、通塞脉片组、模型组和空白组,观察实验室指标和病理指标,进行统计分析。   结果:   1.临床部分:两组患者性别、年龄、病程、实验室指标、症状体征具有可比性的情况下,清营化瘀颗粒组和通塞脉片组治疗后相比WBC、RBC、HGB、PLT比较无统计学差异(p>0.05),FIB、ESR有统计学差异(p<0.05)。清营化瘀颗粒组治疗前后FIB、TT、PT、APTT、ESR有统计学差异(p<0.05)。清营化瘀颗粒组和通塞脉片组相比治疗前后比较,压痛、脂肪硬化、皮肤温度、水肿、胀痛、刺痛、灼热感比较有统计学差异(p<0.05),两组患者治疗前后瘙痒、肌肉痉挛、色素沉着、色泽比较有统计学差异(p<0.05)。   2.实验部分:清营化瘀颗粒组和模型组治疗后比较血小板下降有统计学差异(p<0.05),清营化瘀颗粒组和模型组、通塞脉片组、空白组比较治疗后凝血酶原时间(PT)有明显的延长(p<0.05),清营化瘀颗粒组和模型组、通塞脉片组、空白组比较治疗后纤维蛋白原(FIB)有明显的降低(p<0.05),清营化瘀颗粒组和模型组、通塞脉片组、空白组比较治疗后凝血酶时间(TT)有明显的延长(p<0.05)。   清营化瘀组与通塞脉片组比较在血栓形成方面有统计学差异(p<0.05),在炎性细胞侵润、内皮细胞脱落无统计学差异(p>0.05)。清营化瘀组与模型组第七天比较在血栓形成、炎性细胞侵润方面有统计学差异(p<0.05),在内皮细胞脱落方面无统计学差异(p>0.05)。清营化瘀组与空白组比较在炎性细胞侵润方面有统计学差异(p<0.05),在血栓形成、内皮细胞脱落方面无明显统计学差异(p>0.05)。   结论:   我们通过临床部分和动物实验部分都证明了清营化瘀颗粒治疗血栓性浅静脉炎有效。在临床部分清营化瘀颗粒组和通塞脉片的临床体征和症状相比较除了水肿一项无统计学差异外。其他都有统计学差异(p<0.05)。从实验部分我们观察到清营化瘀颗粒组具有对血管内皮细胞修复,控制炎症,溶解、机化血栓的作用。临床部分和实验部分都支持清营化瘀颗粒抑制血小板聚结、调节凝血功能、降低纤维蛋白原的作用。
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