峰蜡对乳头皲裂模型创面愈合的影响及机理探讨

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目的通过乳头皲裂模型实验确定蜂蜡对乳头皲裂所起的作用,进一步研究其可能的作用机理。探讨蜂蜡促进乳头皲裂模型愈合作用的最佳浓度范围,为临床解决乳头皲裂问题提供新思路。方法建立乳头皲裂模型,将每只兔子背部5个创面随机标记为A、B、C、D、E组,其中A、B、C、D组为实验组,自动物建模后当天开始涂药,分别涂以浓度为100%、75%、50%、25%的蜂蜡,连续涂药7天;E组为空白对照组,不予任何处理。观察比较建模后Id、3d、5d、7d实验组与空白对照组肉眼观察的皲裂程度评分,光镜下表皮和真皮再生、肉芽组织厚度和血管生成三者组织学评分,以及Ki67阳性表达情况是否有区别。结果实验组和对照组表皮和真皮的再生情况、肉芽组织厚度等组织学评分均随着时间的推移逐渐增加(P<0.01),表明所有的皲裂模型均有一定的自然愈合能力。蜂蜡可有效抑制皲裂,75%蜂蜡组(3d、5d、7d)外观皲裂程度显著低于对照组(P<0.05)。蜂蜡能有效地促进表皮和真皮的再生,尤以75%蜂蜡组(3d、5d)、25%蜂蜡组(1d、7d)效果最为显著(P<0.05)。蜂蜡还可促进肉芽组织生长,以75%蜂蜡组(3d)效果最佳(P<0.05)。同时,蜂蜡还可以促进新生毛线血管的形成,以50%蜂蜡组(1d、5d)、25%蜂蜡组(3d、7d)较为显著(P<0.05)。最后,蜂蜡可促进创面细胞增殖活性,以50%蜂蜡组(3d)、25%蜂蜡组(5d)、75%蜂蜡组(7d)的细胞增殖活性较活跃。结论蜂蜡对乳头皲裂模型创面具有一定的促愈合作用。25%-75%浓度范围的蜂蜡能加速乳头皲裂模型的愈合,尤其在抑制皲裂,促进表皮和真皮、肉芽组织和新生毛线血管的形成,以及促进创面细胞增殖活性。蜂蜡对乳头皲裂模型有明显促愈合作用,为临床治疗乳头皲裂提供了价廉、有效的新思路。
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