中风后肢体痉挛诊疗技术的研究

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目的:本试验根据康复医学交互抑制的理论为基础采用针刺拮抗肌侧的穴位并联用现代康复训练法对中风后肢体痉挛的疗效进行观察,探讨其作用机理,为治疗中风后肢体痉挛提供一种更为有效的新思路与新的治疗方法。方法:收集60例符合纳入标准的中风后肢体痉挛患者,随机分成两组,治疗组采用针刺联用现代康复训练疗法进行治疗,每日一次,每次留针20分钟,连续针刺10天,休息2天,同时给予康复训练,共治疗4周为一疗程;对照组采用单纯现代康复训练法进行治疗。一个疗程后采用目前康复界通用的简化Fugl-Meyer运动功能评分,修订的Ashworth痉挛评定级,Barthel指数。对2组患者治疗前、治疗1个月后分别评定痉挛程度,运动功能水平和日常生活能力,反映患者各项功能水平。结果:通过对患者的疗效观察,两组患者在治疗后经修订的Ashworth痉挛评定级比较(P﹤0.05),治疗组总有效率80%,对照组总有效率60%,说明治疗组疗效较对照组更满意。两组治疗后经Fugl-Meyer运动功能比较(P﹤0.05),治疗组总显有效率56%,对照组总显有效率20%,说明治疗组疗效优于对照组。两组治疗后Bathel日常生活能力比较(P﹤0.05),治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,说明治疗组较对照组的疗效更显著。结论:针刺联用现代康复训练可有效缓解痉挛,促进患侧肢体运动功能的恢复,提高日常生活能力。
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