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支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性，当接触多种刺激因素时，气道发生阻塞和气流受限，出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。但是由于慢性炎症持续存在，气道粘膜中有大量炎症细胞浸润，气道上皮损伤与脱落，引起气道高反应性，导致气道全层增厚致气道结构狭窄，基底膜增厚，可致气流的不可逆阻塞和持续的气道高反应性，最终导致气道重塑，肺功能下降，病情反复难以控制。
从全球范围来看，近20年来哮喘患病率在世界大部分地区呈现上升趋势，尤其是儿童哮喘已成为儿童最常见的慢性疾病之一，目前治疗方法以激素吸入治疗为主，而中医药治疗在临床中得到患儿及家长的认可，值得深入研究。
目的：观察儿童哮喘急性发作期在以2002年GINA方案中普米克气雾剂吸入治疗的基础上，加用中药化痰平喘方的临床疗效评价及其对肺功能的影响，并观察6个月内每组患儿的发病情况；探讨运用中医中药辨证方法治疗儿童哮喘的机理，评价中药化痰平喘方治疗儿童支气管哮喘的有效性。
方法：采用随机对照、平行设计方法。选择2006年3月～2007年2月河南中医学院一附院儿科门诊及住院患儿，其中门诊患儿50例，住院患儿40例。男51例，女39例。随机分为治疗组和对照组，每组各45例，两组均达哮喘急性发作期分度标准的中度标准。治疗组在用2002年GINA方案以西药普米克气雾剂吸入(200ug/每次，每日2次)基础上，加口服中药化痰平喘方，浓缩配方颗粒剂，5～7岁每日1/2～2/3剂，8～14岁每日1剂，每日分2～3次，开水冲服，每次50～100ml；对照组在用西药普米克气雾剂吸入(200ug/每次，每日2次)基础上，加普米克令舒1mg/次，舒喘灵雾化液1ml/次，加生理盐水2ml，通氧雾化吸入4～6L/min，每日1次。7天为一疗程，观察两组临床综合疗效与肺功能的变化。观察指标：观察两组治疗前后主要症状体征变化；两组肺功能测定：两组分别于治疗前和治疗一疗程、治疗6个月后用美国森迪斯ROS肺功能仪(Sensor Medics Ros System)测定FEV，(第一秒钟末呼气容积)、PEF(峰流速值)。并用峰流速仪测定PEF；对疗程结束后每组患儿6个月内发病次数、缺课情况进行评价。每次发作两组治疗方案不变，治疗组病程中按中医辨证属热哮者继用本方；寒热夹杂者用化痰平喘方加细辛、白芍、黄芩；属冷哮者去生石膏，加细辛、白芍、干姜。结果：①两组对喘息、胸闷等症状的改善无显著性差异(P>0.05)；临床症状综合指标总有效率治疗组91.11％，对照组93.33％，两组相比无差异(P>0.05)；两组在喘促消失时间上没有差异(P>0.05)，但咳嗽、痰鸣、汗出消失时间几项治疗组较对照组明显缩短，差异有显著性意义(P<0.05)；②一疗程后两组肺功能(FEV<,1>、PEF)变化比较无差异(P>0.05)，6个月后治疗组患儿的肺功能(FEV<,1>、PEF)较对照组明显改善(P<0.01)。③6个月内发病次数、因哮喘而缺课时间比较，治疗组较对照组明显减少，但无统计学意义。
结论：化痰平喘方联合GINA方案激素吸入治疗能够改善患儿的肺功能，具有良好的临床疗效，且未发现任何不良反应。治疗组综合疗效与对照组比较无差异，治疗组疗后患儿肺功能得到有效改善。观察两组用药后6个月内发作次数，治疗组患儿发作次数明显减少。本研究表明化痰平喘方为治疗哮喘急性发作期的有效方剂，值得进一步研究和开发运用。