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【目的】探讨2型糖尿病合并脑梗塞与痰湿因素的关系,以及瘦素、脂联素与2型糖尿病合并脑梗塞痰湿证的相关性。【方法】自2009年8月至2010年9月收集住院2型糖尿病患者69例。其中未合并脑梗塞患者38例(辨证分为痰湿证15例,非痰湿证23例)；合并脑梗塞患者31例(辨证分为痰湿证21例,非痰湿证10例)。观察相关指标,包括瘦素、脂联素、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。其中瘦素、脂联素均采用酶联免疫(ELISA)法检测,瘦素、脂联素的试剂盒由上海依科赛生物制品有限公司提供。【结果】1.2型糖尿病合并脑梗塞痰湿证发生率高于未合并脑梗塞组,(P<0.05)。2型糖尿病合并脑梗塞痰湿证组与非痰湿证组及未合并脑梗塞痰湿证组与非痰湿证组四组瘦素水平从高到低顺序为2型糖尿病合并脑梗塞痰湿证组、2型糖尿病合并脑梗塞非痰湿证组、2型糖尿病未合并脑梗塞痰湿证组、2型糖尿病未合并脑梗塞非痰湿证组；而四组脂联素的高低顺序正好相反(P均=0.000)。在痰湿证和非痰湿证、2型糖尿病合并脑梗塞痰湿证和非痰湿证及2型糖尿病未合并脑梗塞痰湿证和非痰湿证中,血清瘦素均与BMI呈正相关(P均<0.01),脂联素与BMI呈负相关(P均<0.01)。2.2型糖尿病痰湿证组与非痰湿证组比较,BMI、TC、TG、LDL-C、瘦素水平较高(P均<0.05),脂联素水平较低(P<0.01)。3.2型糖尿病合并脑梗塞组与未合并脑梗塞组相比较,年龄、瘦素水平较高,脂联素水平较低,(P均<0.01)。【结论】1.2型糖尿病合并脑梗塞痰湿证组发病率高于未合并脑梗塞痰湿证组,且差异有统计学意义。提示：痰湿对2型糖尿病合并脑梗塞的发生发展有一定的影响。2.由统计结果得出2型糖尿病痰湿证组较非痰湿证组,瘦素升高,脂联素降低,其中2型糖尿病合并脑梗塞痰湿证组瘦素水平最高,脂联素水平最低,提示：瘦素、脂联素与2型糖尿病合并脑梗塞痰湿证的发病有一定的相关性。