结直肠癌患者术后加速康复外科治疗的具体实施及效果评价

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目的:结直肠癌患者术后加速康复外科治疗方案的具体实施及其对患者术后恢复状况的影响,分析其治疗效果。方法:选取2017年5月至2017年11月在宁夏回族自治区人民医院确诊为结直肠癌的患者共60例,随机分为加速康复外科治疗组(ERAS组)30例,传统治疗组(Traditional组)30例。60例患者均采用腹腔镜下标准结直肠癌根治术,术后ERAS组采用加速康复外科治疗方案,Traditional组采用传统治疗方案。两组患者分别于术前1天(Pre1),术后第1天(POD1)、3天(POD3)、7天(POD7)检测炎症指标、免疫指标及相关临床指标(术后住院时间、术后首次肛门排气时间、短期并发症发生率)。比较两组炎症指标、免疫指标及相关临床指标。结果:ERAS组术后炎症指标(CRP、IL-6、TNF-α)显著低于Traditional组(P<0.05),术后免疫指标(C3、C4、IgA、IgM、IgG)显著高于Traditional组(P<0.05)。术后首次通气时间[ERAS组(36.7±10.4)h,Traditional组(74.5±13.6)h,P<0.05]。术后住院天数[ERAS组(12.1±2.1)d,Traditional组(15.9±3.6)d,P<0.05],术后短期并发症发生率[ERAS组0.0%(0/30),Traditional组16.7%(5/30),P<0.05],差异具有统计学意义。结论:1.结直肠癌患者手术治疗引起术后C3、C4、IgA、IgM、IgG免疫功能指标下降和CRP、IL-6、TNF-α炎症反应指标升高;2.应用加速康复外科治疗方案对结直肠癌患者进行术后治疗,可以提高患者术后C3、C4、IgA、IgM、IgG免疫功能指标、降低术后CRP、IL-6、TNF-α炎症反应指标,利于消化道功能恢复,减少并发症。
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