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目的：分析腹腔镜手术下子宫肌瘤剔除的应用价值。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月武汉市中心医院就诊行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Laparoscopic myomectomy, LM)145例,并与同期行开腹子宫肌瘤剔除术(Trans-abodominal myomectomy, TAM)435例患者比较其术中与术后情况。结果：两组患者临床特征无明显差异。腹腔镜手术剔除肌瘤个数为1个,2～4个及多于4个情况下,手术时间分别为73.89min、116.70min及162.41min,开腹组相应为75.40min、95.14min及123.33min。在术中出血量方面,肌瘤个数为1个,2～4个及多于4个情况下,分别为105.15ml、119.70ml及213.79ml,开腹组相应为142.90ml、164.44ml及191.11ml。对于单个肌瘤手术时间而言,腹腔镜手术与开腹手术相比,无论肌瘤部位及大小,两者均无明显差异。在术中出血量方面,单个肌壁间肌瘤及肌瘤直径在10cm以内单个肌瘤,腹腔镜手术少于开腹手术,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后恢复方面,腹腔镜组下床活动时间、通气时间及术后住院日等明显优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除手术具有出血量少,术后恢复快的优势。目的：分析腹腔镜手术下全子宫切除的临床应用安全性及优越性。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月武汉市中心医院就诊行腹腔镜全子宫切除术(Total laparoscopic hyeterectomy, TLH)218例,并与同期行开腹全子宫切除术(Trans-abodominal hyeterectomy, TAH)654例患者比较其术中与术后情况。结果：两组患者临床基本资料无明显差异。腹腔镜手术时间及术中失血量分别为75.78min及123.21ml,开腹组分别为96.62min及214.57ml,差异具有统计学意义。在术后恢复方面,腹腔镜组下床活动时间、通气时间及术后住院日等明显优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除手术具有出血量少,术后恢复快的优势。目的：分析腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床应用安全性及优越性。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月武汉市中心医院因子宫内膜癌行腹腔镜下广泛全子宫切除术(Laparoscopic radical hyeterectomy, LRH)与盆腔淋巴结清扫术35例与同期行开腹广泛全子宫切除术(Abodominal radical hyeterectomy, ARH)35例,比较其术中、术后恢复情况及预后。结果：两组患者年龄、分期、病理类型等临床基本资料无明显差异。腹腔镜手术时间及术中失血量分别为227.35min及260.55ml,开腹组分别为230.65min及488.51ml,出血量差异有统计学意义。在术后恢复方面,腹腔镜组下床活动时间、通气时间及术后住院日等明显优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腔镜组发生尿潴留、伤口液化、淋巴囊肿等并发症分别为1例、0例、1例,开腹组分别为2例、2例、4例,差异有统计学意义。两组患者平均随访29个月(3-49个月),无复发生存率与总体生存率相近,差异无统计意义。结论：子宫内膜癌行腹腔镜下广泛全子宫切除术后恢复快、术后并发症少的优势。目的：分析腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床应用安全性及优越性。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月武汉市中心医院因宫颈癌行腹腔镜下广泛全子宫切除术(Laparoscopic radical hyeterectomy, LRH)与盆腔淋巴结清扫术55例与同期行开腹广泛全子宫切除术(Abodominal radical hyeterectomy, ARH)55例,比较其术中、术后恢复情况及预后。结果：两组患者年龄、分期、病理类型等临床基本资料无明显差异。腹腔镜手术时间及术中失血量分别为260.41min及266.76ml,开腹组分别为268.11min及479.73ml,出血量差异具有统计学意义。在术后恢复方面,腹腔镜组下床活动时间、通气时间及术后住院日等明显优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腔镜组发生尿潴留、伤口液化、淋巴囊肿等并发症分别为2例、0例、2例,开腹组分别为4例、3例、5例,差异有统计学意义。两组患者平均随访29个月(3-49个月),无复发生存率与总体生存率相近,差异无统计意义。结论：宫颈癌行腹腔镜下广泛全子宫切除术手术具有出血量少、术后恢复快、术后并发症少的优势。