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椎间盘源性下腰痛是临床上常见的脊柱疾病之一,是腰椎退行性病变的早期表现,它属于中医的腰痛、痹症的范畴。椎间盘源性下腰痛严重影响了人们的日常工作和生活,近半个多世纪以来,椎间盘源性下腰痛一直是广大骨科医生的研究热点。随着研究的进一步深入,其病因、发病机理和治疗方法得到更深的认识和发展。在治疗上,传统的保守治疗、介入和微创技术虽有一定优势,但治疗周期长,病情常反复,疗效存在争议。而椎间融合术被认为是治疗椎间盘源性下腰痛的“金标准”,但融合术后出现的脊柱生物力学的改变,邻近椎体的应力集中,从而加速了邻近椎体的退变,其并发症也越来越得到人们的重视。基于融合手术的不足,脊柱非融合技术蕴育而生。在腰椎非融合技术方面,主要包括棘突间动态固定系统,如Wallis棘突间撑开系统,DYNESYS系统,以及椎间盘间的人工间盘置换,人工髓核置换等。本论文综述部分主要介绍了椎间盘源性下腰痛的概念、中医及现代医学的认识、病因及发病机理,椎间盘退变的过程及生物力学特点,椎间盘源性下腰痛的诊断和治疗,并详细介绍了治疗椎盘源性下腰痛的各种方法及进展,包括保守、微创治疗,融合及非融合等。临床研究部分主要是选取北京中医药大学东直门医院骨科中心近年来收治的300例腰椎退行性疾病中的16例椎间盘源性下腰痛患者,运用Wallis棘突间撑开系统治疗后进行随访研究,观察其治疗效果及作用机制。研究目的：观察Wallis棘突间撑开系统治疗椎间盘源性下腰痛的早期临床效果,探讨Wallis棘突间撑开系统在治疗椎间盘源性下腰痛的机制和优势。研究方法：选取2007年8月-2010年12月东直门医院骨科运用Wallis棘突间撑开系统治疗腰椎退行性疾病300例中16例椎间盘源性下腰痛患者为研究对象,进行了12-24个月的随访。采用系统回顾性研究方法,对16例患者术前、术后2周、术后3月、6月、1年、末次随访,行VAS评分,JOA评分和ODI评分,并对相关影像学检查进行观察。应用SPSS17.0软件,对随访资料进行统计分析。研究结果：术后随访各个时期的疼痛视觉VAS评分、JOA评分、ODI评分与术前相比较有明显改善,均有统计学差异(P<0.01)。术后2周分别和术后3个月、6个月、1年和末次之间均存在显著差异(p<0.001),术后3月分别和术后6个月、1年和末次之间均存在显著差异(p<0.05),术后6个月、1年、末次之间的差异不显著(p>0.05)即术后患者的疼痛感得到逐步缓解。结论Wallis棘突间撑开系统治疗椎间盘源性腰痛是一种新的尝试,它具有操作简单,创伤小,安全性高,后续翻修方便等优点,可以保留解剖结构的完整性,腰椎节段的活动性、同时能维持节段稳定性,并且能够维持一定的脊柱生物学功能,促进退变椎间盘的恢复。因此,Wallis系统治疗椎间盘源性腰痛和传统治疗方法相比较具有一定的优势,初期疗效满意,但其长期疗效需要进一步临床观察随访。