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目的：探讨TIPS后与PSE并用治疗肝硬化门脉高压及脾功能亢进症的临床应用价值及其意义。 方法：回顾性分析32例肝硬化门脉高压合并消化道出血、脾功能亢进实施TIPS与PSE并用介入手术患者的临床资料。患者肝功能Child分级，A、B、C级患者分别11、18、3例；并均接受FLUENCY覆膜支架TIPS与PSE并用介入手术，对于部分性脾动脉栓塞术所用的栓塞材料有明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒、弹簧钢圈，其中用明胶海绵颗粒或聚乙烯醇颗粒栓塞的共18例，用弹簧钢圈栓塞的共14例，脾实质栓塞面积在60％～70%左右。所有患者在TIPS术后1、3、6、12个月均行Doppler超声检查，以检测门、脾静脉内径，门静脉、脾静脉、肝内分流道血流速度；化验分析仪检测血象、肝功能。 结果：32例TIPS与PSE并用介入手术均顺利完成，术后随访最长12个月，最短86天，5例病人术后出现肝性脑病，其中1例病人术后出现严重肝性脑病于术后86天死亡；1例术后10个月反复出现消化道出血，并顽固性腹水，采用支架再置入处理后，病人的出血及腹水症状得到控制。TIPS术后门体循环压力梯度（PSG）及门静脉压力显著下降，术前、术后比较差异显著（P＜0.01），6个月和12个月的初期支架通畅率分别为84.4%、81.3%。经TIPS与PSE并用介入术后门、脾静脉内径明显缩小（P＜0.01）；门、脾静脉血流速度较术前增快，差异显著（P＜0.01，* P＜0.05)；分流道血流通畅，血流速度＞50cm/s。单纯TIPS术后，外周白细胞、血小板计数较术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；ALT、ALB、TBIL值较术前比较差异无统计学意义（*P＞0.05）。TIPS联合PSE术后外周白细胞、血小板计数较术前升高,有显著性差异（P＜0.01）；肝功能可在TIPS联合PSE术后3个月明显较术前水平好转或转至正常（P＜0.01)。 结论：TIPS与PSE并用介入手术治疗肝硬化门脉高压并消化道出血及脾功能亢进症，手术操作简便安全，临床效果满意，值得推广。