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目的:通过动态检测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血清白细胞介素-1β(IL-1β)和可溶性E-选择素(sE-selectin)水平的变化,探讨二者对重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)诊断及其对AP预后判断的价值。方法: 41例急性胰腺炎患者分为重症组(SAP,19例)和轻症组(MAP,22例),于入院第1、3、7、14 (SAP组)天采集血清。以ELISA法检测血清IL-1β和sE-selectin水平,另取20例健康者作对照。结果:1. AP患者血清IL-1β的含量明显增高,峰值出现在入院后第1天(SAP:86.91±13.32 pg/ml,MAP:63.18±7.47 pg/ml),第3、7、14 (SAP组)天进行性下降,其中SAP组第1、3、7天与正常对照组和MAP组相比差异有统计学意义(p<0.05 ),而第14天与正常对照组相比差异无统计学意义(p>0.05)。MAP组第1、3天与正常对照组相比差异有统计学意义(p<0.05 ),而第7天与正常对照组相比差异无统计学意义(p>0.05)。2. SAP患者血清sE-selectin的含量明显增高,峰值出现在入院后第3天(95.65±13.06 ng/ml),第7、14天进行性下降,其中第1、3、7天与正常对照组和MAP组相比差异有统计学意义(p<0.05 ),而第14天与正常对照组相比差异无统计学意义(p>0.05)。MAP峰值出现在入院后第1天(41.60±6.85 ng/ml),第3、7天进行性下降,其中第1、3天与正常对照组相比差异有统计学意义(p<0.05 ),而第7天与正常对照组相比差异无统计学意义(p>0.05)。3. AP患者入院第1天的血清IL-1β的含量和血清sE-selectin的含量存在正相关关系(r=0.851,P<0.01)。结论:血清IL-1β和sE-selectin动态变化与AP病情的发展相关。血清IL-1β和sE-selectin动态检测有助于SAP早期诊断。联合检测AP患者血清IL-1β和sE-selectin可作为判断AP预后的指标。