【摘 要】
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目的:针对造口旁的切口应用银离子敷料，探讨其在防治造口旁切口感染中的应用研究。 方法:首先是预防性研究，对照研究2014年1月到2016年4月在中国医科大学附属盛京医院普通外
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目的:针对造口旁的切口应用银离子敷料，探讨其在防治造口旁切口感染中的应用研究。 方法:首先是预防性研究，对照研究2014年1月到2016年4月在中国医科大学附属盛京医院普通外科行肠造口术的86例病例，其中采用银离子敷料的43例设为研究组，其余采用传统敷料的43例为对照组，比较其出现造口旁切口感染的概率。其次是治疗性研究，针对同期在普通外科收治的已经出现SSI的15例造口旁切口采用银离子敷料处理，对比同期15例传统的切口SSI处理方法，比较其愈合程度，两组研究均非随机。 结果:对于预防性研究，两组间的一般状况数据均无统计学差异，研究组术后出现切口SSI(2.3％)要明显低于对照组(18.6％)P=0.002，即银离子敷料减少了SSI的发生概率。对于本研究涉及的造口手术，无论是研究组(P=0.022)还是对照组(P＜0.001)，急诊肠造口术均为切口SSI的高风险因素(P＜0.001)。 至于治疗性研究，均为造口旁的切口已经出现SSI，研究组在分别治疗2周和4周后的计分明显下降(P＜0.05)，并均较同期对照组明显(P＜0.05)，对照组在治疗后4周下降才出现统计学差异(P=0.027)。即银离子敷料能明显的加速SSI愈合的过程。 结论:结直肠的造口手术对于切口而言是SSI的高风险因素，(1)术后常规采用银离子敷料对于预防这种SSI有显著的效果，(2)同时对于已经出现SSI的造口旁切口，银离子敷料也能明显的加速愈合的过程。
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