【摘 要】
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背景与目的呼吸道病毒及非典型病原体(主要是指肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌)感染日渐增多[1],因其引起的临床症状不典型,又难以及时确定病原体,故易造成病情迁延及抗生素
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背景与目的呼吸道病毒及非典型病原体(主要是指肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌)感染日渐增多[1],因其引起的临床症状不典型,又难以及时确定病原体,故易造成病情迁延及抗生素滥用。为了对呼吸道病毒及非典型病原体进行早期快速的病原诊断,本研究采用快速方法检测成人呼吸道病毒及非典型病原体,评估快速检测方法的临床应用价值。方法收集2012年2月1日-2013年1月31日入住北京军区总医院呼吸内科的296例成人呼吸道感染患者标本,应用胶体金免疫层析法(GICA)检测鼻、咽部分泌物流感病毒A、B(FluA、B)抗原,快速培养法检测肺炎支原体(MP)抗原,同时应用间接免疫荧光法(IFA)检测患者血清九种呼吸道常见病原体IgM抗体。对同一患者应用两种快速检测方法的FluA、B抗原和MP抗原检测结果进行配对分析,同时比较本组患者呼吸道病原体IgM抗体阳性率在不同季节、病种及年龄组间的差异。结果GICA法检测Flu抗原、快速培养法检测MP抗原与IFA法检测同一患者相应的IgM抗体结果的差异均有统计学意义(P﹤0.05);各种呼吸道病原体抗原阳性率25%,混合阳性率0.7%;呼吸道病原体IgM抗体阳性率42.2%,混合阳性率7.8%,其中以MP最为多见;不同季节中,冬季FluA IgM抗体阳性率最高,与其他季节阳性率差异有统计学意义,其它病原体IgM抗体阳性检出率在不同季节间差异无统计学意义;不同病种组、不同年龄组呼吸道病原体IgM抗体检测结果差异无统计学意义。结论呼吸道病毒及非典型病原体是成人呼吸道感染的重要病原。GICA法、快速培养法与IFA法联合检测是早期诊断呼吸道病原体感染的优选方法。
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