【摘 要】
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背景和目的：有关奇脉产生机理的研究已逾百年，至今仍未有定论，导致了教科书理论的不统一和临床上对奇脉的错误理解。已有的研究表明，奇脉的产生与心包填塞时右心系统充盈的呼吸性
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背景和目的：有关奇脉产生机理的研究已逾百年，至今仍未有定论，导致了教科书理论的不统一和临床上对奇脉的错误理解。已有的研究表明，奇脉的产生与心包填塞时右心系统充盈的呼吸性波动、肺循环的延迟作用及左右室充盈竞争有关。曹铁生教授经过研究认为：1奇脉产生的机理应从流体力学的角度去分析；2心包填塞时胸内压的呼吸性变化对外周静脉压与肺静脉压的不同影响是导致奇脉发生的始动因素：3左右心室的充盈竞争及室间隔的摆动加重了心室充盈压呼吸性波动，是奇脉发生的重要因素。本研究的目的在于验证以往研究结果的正确性与局限性，证实曹教授的假说，揭示心包填塞时各种血流动力学改变及超声心动图异常表现的真正原因，阐明心包积液时奇脉的产生机理，纠正医学界对奇脉的错误的、不全面的认识。 方法： ●超声观察相通的两个不同壁厚的充液弹性管道在外部压力变化的情况下，其内液体流速及流向的改变： ●应用电生理描记仪记录犬心包积液前后胸内压、心包内压、外周静脉压、肺静脉压及左右心室压随呼吸变化的曲线； ●通过调节气道出入口的大小改变正常人胸内负压的呼吸性波动幅度，应用超声仪观察胸内负压的变化对正常人及心包积液患者外周静脉、肺静脉及心内各瓣膜的血流
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