穿透性角膜移植术前、术后泪膜脂质层的变化

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[目的]评价穿透性角膜移植术前、术后泪膜脂质层的变化评价穿透性角膜移植术后药物对脂质层厚度、延展性的作用探究角膜移植在术前1d,术后1天、1周、1个月、3个月、6个月恢复情况[方法]利用眼表面干涉仪(LipiView),以每位2017年3月-2017年8月在我院行穿透性角膜移植术患者为单位,在术前1天,术后1天、1周、1个月、3个月、6个月分别测量泪膜脂质层厚度(LLT)及不完全眨眼频率(PB)、脂质层延展性。并把LLT≤60nm分为MGD组(A组),LLT>60nm为非MGD组(B组),并对各数据进行t检验及spearman相关性分析。[结果]角膜移植术后相关性分析可见术眼平均泪膜脂质层厚度、延展性、不完全眨眼/完全眨眼三者之间无显著差异性(P>0.05)。角膜移植术后1天、1周、1个月、3个月、6个月内平均泪膜脂质层厚度均大于术前,且有统计学意义(P<0.05),在1个月后与术前泪膜脂质层厚度有相关性;延展性小于术前,且有统计学意义(P<0.05),但与术前比较没有显著差异性,从3个月后开始出现相关性;不完全眨眼次数比例(PB)较术前有统计学意义(P<0.05),与术前比较无相关性以及显著性。MGD组术后泪膜脂质层厚度变化大于非MGD组,且MGD组术后泪膜恢复情况好,且有统计学意义(P<0.05)。非MGD组泪膜较术前相比无统计学意义(P<0.05)。[结论]1.穿透性角膜移植术后泪膜脂质层、泪膜的质量有明显变化。2.药物的使用可以提高泪膜脂质层的质量。3.两组角膜移植术后6个月,MGD组角膜移植术后恢复效果更显著。
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