【摘 要】
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目的:研究脑白质疏松症(LA)患者的神经心理学特点,并采用体视学方法对其头部核磁共振(MRI)体积定量,进一步探讨其临床意义。方法:将我院2006-2008门诊及住院的患者根据头部MR
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目的:研究脑白质疏松症(LA)患者的神经心理学特点,并采用体视学方法对其头部核磁共振(MRI)体积定量,进一步探讨其临床意义。方法:将我院2006-2008门诊及住院的患者根据头部MRI分为LA组及对照组,每组各80人。对相匹配的两组入选人员进行下列各项分析:采用体视学方法对头部MRI LA体积定量、简易精神状态检查法(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)及危险因素分析。结果:LA组患者MMSE评分明显降低,提示LA患者存在总体认知功能的障碍。LA分级越高MMSE评分越低,认知障碍越严重(p<0.05)。LA组患者ADL评分明显增高,提示LA患者存在总体日常生活活动能力降低。LA分级越高ADL评分越高,日常生活活动能力降低越严重(p<0.05)。MMSE评分与ADL评分呈负相关。本研究采用体视学方法估计LA不同分级各组脑白质疏松的体积后显示:LA不同分级与其体积呈正相关(p<0.05)。本研究对LA危险因素进行分析,结果显示LA组病因中高血压病居第一位(77.78%),高血脂症居第二位(67.78%),其次有吸烟,糖尿病,酗酒,冠心病。结论:①LA与高血压有密切关系;早期控制高血压是治疗的关键。②LA与认知功能下降密切相关,主要影响记忆、注意力、计算力和视空间等认知功能。LA与日常生活活动能力下降有关。③测量头部MRI的LA体积,LA不同分级与其体积呈正相关。LA的体积与患者认知障碍及日常生活活动能力下降程度呈正相关关系。④应用MRI,尤其MRI T2可提高LA的检出率,MRI是发现老年性脑白质疏松的重要手段,对早期发现老年性痴呆有重要意义。
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