【摘 要】
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社区卫生服务在我国经过十余年的发展已经步入发展的关键时期,政府在社区卫生服务的作用是毋庸置疑的。社区卫生服务作为卫生医疗保障的网底,应该做到政府主导、卫生唱戏、资金
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社区卫生服务在我国经过十余年的发展已经步入发展的关键时期,政府在社区卫生服务的作用是毋庸置疑的。社区卫生服务作为卫生医疗保障的网底,应该做到政府主导、卫生唱戏、资金保证、规范管理、社会支持、居民得实惠。但是,从目前来看,政府对社区卫生服务的职能定位以及医药卫生体制改革中存在的问题仍然制约着社区卫生服务的进一步发展。因此,有必要对政府公共卫生职能、医药卫生体制改革与社区卫生服务之间的关系进行探究。
本文从社区卫生服务发展现状出发,以管理学理论、新公共服务理论、公共行政学理论、政治学理论等相关理论作为支撑,首先阐述了新公共服务理论的概念、内涵,社区卫生服务及其属性,明确了新公共服务理论对政府在社区卫生服务职能发挥的引导作用。接着,通过探讨国际社区卫生服务中政府发挥职能的经验借鉴,结合我国社区卫生服务发展的实际,提出了政府推动社区卫生服务发展的必要性。同时,结合新公共服务理论,着重分析目前我国社区卫生服务发展中存在的政府缺位现象,反思政府的角色作用,阐述了政府角色转变与实现的内容和意义。还以宁波市社区卫生服务发展状况为例开展调查研究,介绍社区卫生服务的发展状况、剖析存在问题。最后,从治理理念和制度设计两个方面提出了社区卫生服务中完善政府职能的具体路径及对策,为我国社区卫生服务发展以及探索政府职能在社区卫生服务中的实现提供理论支持。
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