某军队医院5病种住院费用影响因素研究

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目的:通过对某军队医院住院病人中5种常见病的实际发生费用进行结构分析,剖析军队医院住院费用影响因素及其作用强度,为制订有效的军队医疗费用控制措施提供参考依据。方法:以冠心病、肺炎、急性阑尾炎、椎间盘突出和慢性乙型肝炎为研究病种,以2002-2004三年中5个病种的869份病历资料为研究对象,应用SPSS软件建立数据库,并进行描述性分析、多因素分析等统计分析。结果:(1)药费所占比例最高,其中内科病种药费比例大于50%;(2)通过多因素分析,描述了5病种费用的影响因素及作用强度,得出住院天数、付款方式为5病种共同的影响因素,其中住院天数对住院费用的影响程度更为明显;(3)例均费用随住院天数呈上升趋势,日均费用随住院天数呈下降趋势;(4)医保、军免患者的住院费用明显高于自费病人。建议:缩短平均住院日,降低日均住院费用;理顺医疗服务的补偿机制,控制药品费用支出;制定单病种的各种诊断与治疗常规标准,并严格掌握各种检查项目的适应症。
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