不同年龄患者安氏III类错(牙合)畸形的治疗

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本论文收录了正畸临床中骨性Ⅲ类不同的治疗方法,前牵矫正Ⅲ类骨性错牙合、固定矫治加牵引矫正安氏Ⅲ类骨性错牙合、正畸正颌联合矫正安氏Ⅲ类骨性错颌。三个病例均为骨性Ⅲ类采用不同的手段进行治疗。安氏Ⅲ恒牙初期病例应用前牵加固定矫治,安氏Ⅲ类恒牙初期病例应用传统的正畸矫治技术,安氏Ⅲ类成人骨性病例应用正畸正颌联合治疗。三个病例均是在导师指导下在本人就学期间结束。
  第一个病例为非拔牙矫治恒牙初期安氏Ⅲ类、骨性Ⅲ类错牙合畸形较严重,通过前牵加固定矫治等,配合颌间Ⅲ类牵引纠正患者的反牙合。前牵的应用良好的改善反颌关系及磨牙关系,保证了牙齿在基骨的位置。同时后期固定矫正Ⅲ类颌间牵引排齐整平牙列。考虑患者仍处于生长发育期,治疗后期的稳定仍然有必要继续跟踪观察。
  第二个病例为非拔牙矫治恒牙期安氏Ⅲ类骨性Ⅲ类错牙合畸形。以地包天及前牙不齐求诊为主诉就诊。下颌前凸,拥挤度:上颌3mm,下颌无拥挤。采用不拔牙矫治,运用Damon3MX牙合托槽配合早期短距离的Ⅲ类牵引,后期后牙交互牵引,建立正常的覆牙合覆盖及良好的咬合关系,改善下颌前凸
  第三个病例为正畸正颌联合治疗技术矫治成人安氏牙合Ⅲ牙合类骨性错畸形。初期正畸去代偿同时调整牙弓宽度,后来通过正颌手术,改善患者的上下颌骨矢状关系位为正畸医生创造条件,后期运用固定矫治调整排齐牙位
  结论:患者的生长发育对于治疗安氏Ⅲ类至关重要,可以决定治疗方式,也影响治疗的难易度,因此在临床上善用患者的生长潜力,可以大幅提升治疗效果,及降低治疗难度。
  综述是对于骨皮质切开对于正畸的辅助作用做出一系列的探讨,无论是发展史展望及其的原理,手术方式适应证及禁忌证,都有从国内外文献去理解,并整理成一篇相关的论述。
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