新疆南疆部分地区维吾尔族年龄相关性黄斑变性流行病学调查及与日光暴露相关性研究

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目的:调查新疆南疆部分地区50岁及其以上维吾尔族人群年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration AMD)患病率及危险因素。通过结膜紫外自发荧光(conjunctival ultraviolet autofluorescence CUVAF)来评估日光暴露与AMD发生发展的关系。方法:在2017 年1月至5月期间,采用整群随机抽样方法,在新疆喀什及库车地区选取了样本村,对50岁及以上维吾尔族人群进行视力、眼部检查和结膜自发荧光(CUVAF)图像的采集,基于2012年国际Beckmann AMD分类研究小组的新共识作为AMD诊断依据。结果:调查目标人群1202人,确诊AMD患者73例(113只眼),AMD患病率为6.07%,早中期AMD48人(3.99%),干性AMD12人(1.00%),湿性AMD13(1.08%)人。各年龄层50~59岁,60~69岁,70~79岁,≥80岁中患病率分别是26例(4.35%),24例(5.85%),19例(11.38%),4例(14.81%),不同年龄段间的患病率的差异有统计学意义(X2=15.008,P=0.002)。湿性AMD中致盲和低视力比例为76.93%,明显高于干性AMD盲及低视力比例41.67%,不同类型AMD视力损伤有差异,差异有统计学意义(X2=8.696,P<0.01)。非AMD较AMD患者表达更多CUVAF面积,差异间存在统计学意义(Z=-2.006,p=0.045)。结论:新疆南疆部分地区50岁及以上维吾尔族人群中AMD患病率明显低于欧美国家,年龄是AMD的不可控危险因素。日光暴露可能是AMD的保护因素,但综合年龄及居住地因素后,两者未显示出相关性。
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