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目的:探讨maspin、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在胃癌组织中的表达,分析两者与胃癌淋巴结转移过程的相关性。
方法:采用免疫组织化学SP法,检测61例胃癌石蜡固定组织切片中maspin、VEGF-C蛋白表达情况。结合临床病理特征进行分析。10例正常胃粘膜组织作为阳性对照。对结果进行x<2>检验,并进行spearman相关性分析。
结果:maspin表达于88.5%(54/61)的胃癌组织中,其中强阳性(++)29例。定位为细胞浆、细胞核。10例正常胃黏膜组织中,1例不表达,1例弱阳性,其余均为强阳性。全部定位于细胞浆。43例淋巴结转移阳性的组织中maspin蛋白的阳性表达率为86.0%(37/43),18例淋巴结转移阴性的组织中maspin蛋白表达率为94.4%(17/18),差异有统计学意义(x<2>=5.707 P=0.017)。且Maspin蛋白在组织分化较低,TNM分期较晚,周围有肿瘤浸润的病例中表达率明显降低(x<2>=5.769 P=0.016;x<2>=5.572 P=0.018;x<2>=5.495 P=0.019)差异有统计学意义。VEGF-C在胃癌组织中的阳性表达率为86.9%(53/61)。10例胃正常组织中有4例表达VEGF-C。在有淋巴结转移的胃癌病例中95.3%有VEGF-C表达(41/43),阴性中66.7%表达(12/18),差异有统计学意义(x<2>=20.373 P=0.000)。经统计学分析,maspin蛋白与VEGF-C的表达存在负相关。(Spearman r=-0.429 P<0.05有统计学意义。
结论:maspin蛋白在胃癌组织中低表达,且与病理分化、周围组织浸润、临床分期、淋巴结转移的恶性趋向有关。胃癌的浸润转移能力与maspin表达下调、缺失可能有关。VEGF-C与肿瘤淋巴结转移关系密切,而胃癌组织中maspin与VEGF-C在的表达呈明显负相关,考虑二者在肿瘤的淋巴转移过程中有联合作用,二者的联合检测有望为胃癌的诊断、临床分期,以及探索其诊断治疗靶点提供线索。