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目的采用Meta分析的方法探讨内毒素暴露与棉纺工人肺癌发病风险的关系。方法通过计算机检索PubMed、Embase、MEDLINE、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库等,收集自建库开始至2015年12月31日为止,国内外公开发表的探讨内毒素暴露与棉纺厂工人肺癌发病风险关系的文献。由2名研究者根据制定的纳入及排除标准独立筛选文献、提取信息,并采用NOS量表对纳入的文献进行质量评价。应用Stata12.0软件进行Meta分析。结果本篇Meta分析共纳入的14篇研究。各研究存在较大异质性(I276.5%,P=0.000),Meta分析合并结果RR (95%CI)为0.94(0.79-1.11)。按照随访是否超过10年分组后,Meta合并结果RR (95%CI)为0.87(0.81-0.93)。内毒素在以下亚组中均显示出其降低肺癌风险的作用且具有统计学意义：病例对照研究(RR=0.70,95%CI:0.58-0.84);不同性别(男性：RR=0.83,95%CI:0.75-0.93;女性：RR=0.89,95%CI:0.82-0.98);是否校正吸烟(校正：RR=0.83,95%CI:0.76-0.91;未校正：RR=0.91,95%CI:0.82-1.00);中国及美国地区(中国：RR=0.84,95%CI:0.77-0.92;美国：RR=0.62,95%CI:0.47-0.83)。结局指标为死亡率或发病率(死亡率：RR=0.89,95%CI:0.80-1.00;发病率：RR=0.86,95%CI:0.78-0.93);随访时间为10-20年或21-30年(10-20年：RR=0.89,95%CI:0.80-0.99; 21-30年：RR=0.87,95%CI:0.77-0.99)。敏感性分析提示结果稳定。Egger法及Begg法均未检测到发表偏倚存在。结论本篇Meta分析表明暴露于内毒素可以降低棉纺工人肺癌的发病风险。内毒素降低肺癌风险的作用是否受未校正吸烟的影响尚需进一步研究。