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目的：分析哈尔滨地区某三甲医院呼吸科住院患者的抗菌药物使用情况，评价其用药合理性，分析DDDs、DUI、AUD与细菌药物敏感性相关性。 方法：采用分层随机抽样法随机抽取本地区某三甲医院2007年到2011年五年呼吸科成年住院患者病历共2509份，对病历中抗菌药物使用情况进行回顾性分析。利用WHONET5.4软件分析抗菌药物敏感性。使用线性相关方法对抗菌药物使用与细菌药物敏感性相关性分析。 结果：细菌主要以大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌为主。抗菌药物使用频度及使用强度呈现增加趋势，抗菌药物用药方式有向多联用药方式发展倾向。五年里β内酰胺类抗菌药物使用例次始终居前，其次是喹诺酮类抗菌药物。五年DUI≤1区间抗菌药物种类例数构成比均在55.88％以上，其中阿莫西林舒巴坦、头孢匹胺、加替沙星抗菌药物DUI值始终在DUI>1区间。五年阿莫西林舒巴坦DDDs、DUI及AUD与大肠埃希菌药物敏感性呈负相关性(R=-0.77，P<0.05；R=-0.81，P<0.05；R=-0.83，P<0.05)；五年左氧氟沙星aDDDs、DUI及AUD与大肠埃希菌药物敏感性呈负相关性(R=-0.86，P<0.05；R=-0.89，P<0.05；R=-0.75，P<0.05)；五年头孢西丁DUI与变形杆菌药物敏感性呈负相关性(R=-0.73，P<0.05)；五年哌拉西林他唑巴坦AUD与变形杆菌药物敏感性呈正相关性(R=0.74，P<0.05)。 结论：该院呼吸科抗菌药物使用总体合理，但β-内酰胺酶抑制剂类(阿莫西林舒巴坦)，头孢菌素类(头孢匹胺、头孢呋辛、头孢他啶)，喹诺酮类(加替沙星)存在不合理使用现象。阿莫西林舒巴坦过度使用导致大肠埃希菌药物敏感性下降；左氧氟沙星不合理使用导致大肠埃希菌药物敏感性降低。过度用药可导致细菌耐药性产生，因此应强化宣传教育，加强抗菌药物使用监管。