妊娠期糖尿病孕妇的相关危险因素临床研究

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目的:  研究妊娠期糖尿病孕妇的相关危险因素,本文主要分析妊娠期糖尿病孕妇和健康孕妇在各项临床资料及生活习惯的差别,寻找与GDM相关的危险因素,能为早期干预和治疗高危因素提供理论依据,从而降低GDM对孕妇及胎儿的影响,为GDM的早期预防提供参考价值。  方法:  选取2016年1月-2017年2月期间在我院待产120例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,另随机选取2016年1月-2017年2月在我院待产120例健康孕妇作为对照组,分别记录年龄、身高、体重、家族史、文化水平、孕产史、孕前BMI、孕期体重及增加、乙型肝炎表面抗原携带情况、分娩方式、早产、羊水过多、妊娠期高血压、新生儿体重、脐带长度、胎盘重量以及新生儿结局,以及记录进餐次数、水果摄入量、主食摄入量、高脂肪食物摄入量频率、体力活动等生活习惯的情况,总结妊娠期糖尿病孕妇的危险因素。用SPSS19.0对上述等相关因素进行统计,并采用Logistic回归分析方法,对妊娠结局的影响资料,两样本定量数据采用t检验进行分析,定性数据采用卡方检验进行分析。  结果:  1.两组孕妇在身高、体重、文化水平、乙肝表面抗原携带情况不同组间差异无统计学意义(P>0.05);而在年龄、75gOGTT实验、孕前体重指数、产次、孕次、孕期体重及增加、糖尿病家族史等不同组间差异均有统计学意义(P<0.05)。  2.两组孕妇在进餐次数、主食摄入量不同之间差异无统计学意义(P>0.05);在水果摄入量、高脂肪食物摄入量频率、体力活动的不同组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中孕妇在进餐次数、主食摄入量、水果摄入量、高脂肪食物摄入量频率、体力活动所占比较最高分别是5餐、500-800g、150-200g、1-2次/周、3-4次/周。  3.Logistic回归分析显示孕妇的年龄、有糖尿病家族史、体重肥胖或者超重、水果摄入量、高脂肪食物摄入量频率、体力活动与妊娠期糖尿病具有相关性(P<0.05)。  4.观察组中剖腹产者66例、早产12例、胎膜早破12例、早产12例、妊娠高血压24例、羊水过多8例、产后出血24例,经过统计学检验其发生率均高于对照组(P<0.05)。观察组在胎儿生长受限、巨大儿、轻度窒息的比率均高于对照组(P<0.05);观察组中胎儿脐带长度及胎盘重量与观察组比较二者无明显差异(P>0.05)。  结论:  妊娠期糖尿病的危险因素包括年龄、有糖尿病家族史、体重肥胖或者超重、水果摄入量、高脂肪食物摄入频率、体力活动,妊娠糖尿病对产妇的影响包括导致早产、胎膜早破、妊娠期高血压、羊水过多、产后出血,对新生儿影响包括胎儿生长受限、巨大儿、轻度窒息等。
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